北京大學首鋼醫院內分泌科副主任醫師龔雄輝回答說：這個問題很有代表性。事實上，糖尿病的治療並非如此"最好"只有最適合自己的藥物和方案。
二甲雙胍是一名真正的抗糖老兵，但它也有應用條件，當患者出現或伴有酮症酸中毒、肝腎功能不全、呼吸衰竭、心力衰竭、嚴重感染、創傷、重大手術、缺氧等時。年齡不是其應用的絕對標準。建議65歲以上老年患者謹慎使用藥品說明書的原因是老年糖尿病患者合併心肺疾病、肝病或腎臟疾病的概率相對較高。如果這些器官的功能嚴重下降但未被發現，服用二甲雙胍，特別是當劑量較大時，很容易發生乳酸酸中毒。
患者長期服用二甲雙胍，血糖控制良好。建議去內分泌科。如果發現肝腎功能正常，也可以控制糖化血紅蛋白，可以繼續服用，定期檢查肝腎功能。
