交替性內斜視是否需要手術，需根據斜視程度來看。如果在配鏡矯正和服藥之後，屈光不正的情況有所緩解，且視力逐漸提升，那麼可繼續配鏡治療，暫時不需手術，但要定期複查。但對於持續性屈光不正的患者，最好通過手術矯正控制眼球的肌肉和軟組織，進而起到改善斜視的目的。
交替性內斜視是斜視中的一種類型，和普通斜視不同的是，交替性斜視的患者在看不同距離的物體時，出現斜視情況的眼睛不固定，而一般斜視患者的患眼會持久性偏斜。也就是說，這類患者的哪隻眼睛不適合當前觀察物體的距離，就會發生偏斜。那交替性內斜視要不要手術呢？
一、交替性內斜視要不要手術
1.可控的斜視無需手術
對於交替性內斜視患者，首先要檢查斜視度，之後會根據屈光狀態和斜視程度來進行配鏡。在配鏡的情況下，也需要矯正不良用眼習慣，以及配合服用視力營養素。在配鏡和服藥一段時間後，複查時如果發現屈光不正的情況逐漸矯正，且視力有提升，沒有殘留比較大的斜視度數的話，可以暫時不進行手術，繼續佩戴矯正鏡即可，但需定期複查。
2.不可控的斜視需做手術
對於配鏡矯正屈光不正情況較差的患者，爲了避免屈光狀況進一步變差，需要儘早進行手術。只有通過手術將雙眼屈光狀態恢復正常後，斜視才能得以改善。不過在手術前需要詳細檢查斜視度數，如果存在弱視的情況，還需要先經過弱視訓練，將視力提高到符合手術指徵後，才能進行手術。而交替性內斜視手術在患者年齡越小的情況下，治療和預後效果會越好。
二、治療交替性內斜視的手術方法
交替性斜視手術主要是通過矯正眼球控制部位的軟組織和肌肉，從而恢復眼球正常轉動的方式，以恢復正常的情況狀態。目前手術治療是能比較快速解決交替性斜視的一種方法，相較於配鏡矯正和服藥矯正來說，可以從根本上解決問題，也不會存在復發的情況。
綜上所述，交替性內斜視多發生於兒童時期，所以對於這類患者，最好及早進行手術，否則會影響到成年之後的視力和眼睛外觀。
