吃阿帕替尼4天腫瘤會縮小嗎?近幾十年來，小細胞肺癌患者佔肺癌患者的15％-20％，患者的惡性程度高、進展快、轉移早、預後差。有關它的研究進展乏善可陳，廣泛期小細胞肺癌二線治療進展後再選擇化療，有效率非常低，獲益十分有限，而抗血管生成藥物在小細胞肺癌研究結果整體也並不理想。
阿帕替尼治療小細胞肺癌初步有效
在2016年世界肺癌大會上發表的回顧性研究顯示，阿帕替尼治療的11例二線或三線化療失敗後進展的廣泛期小細胞肺癌患者中，中位無進展生存期爲2.8個月，疾病控制率爲81.8％(9/11)，其中部分緩解18.2％(2/11)。這對於多線治療後耐藥的小細胞肺癌患者來說，單用阿帕替尼竟能達到如此高的疾病有效率和疾病控制率。
這個結果提示：阿帕替尼有可能是後線小細胞肺癌治療的有效藥物，但鑑於研究納入患者例數少，且爲回顧性研究，所以需要進一步研究證實其結果。
隨後在2017年世界肺癌大會上，發表了阿帕替尼治療二線或三線化療失敗後進展的晚期小細胞肺癌的前瞻性II期臨牀研究結果。
此研究入組了10例患者，其中5例患者曾接受過2個化療方案，另外5例患者曾接受過3個化療方案。患者每天口服500毫克阿帕替尼直至疾病進展，結果1例患者部分緩解，8例患者疾病穩定，1例患者新發肝轉移，評估爲疾病進展。
這10例患者的目標病竈都縮小了，其中1例患者目標病竈縮小超過30％，達到部分緩解的標準。
此研究數據統計至2017年6月18日，在10例患者中，有4例患者因爲疾病進展離組，停止試驗，他們的無進展生存期(PFS)分別是28周、19.8周、13周、4.7周，其餘6例患者仍在試驗。
由此可見，一半的患者無進展生存期(PFS)超過16周(接近4個月)。
另外阿帕替尼治療相關的不良事件總體可控，嚴重的3級不良事件是高血壓和蛋白尿。
臨牀啓示
目前多線治療後耐藥的小細胞肺癌治療選擇匱乏，阿帕替尼在小細胞肺癌後線治療的回顧性和前瞻性研究中都顯示出不錯的療效，有成爲小細胞肺癌患者後線治療方案的潛力。但納入研究的病例仍然偏少，需要更大規模的III期臨牀試驗驗證阿帕替尼治療小細胞肺癌的療效。
