胎盤是胎兒生存和吸收營養的重要器官,但是一些孕婦在孕晚期會出現腹痛等等現象,經檢查是出現了胎盤早剝,這對於母嬰都是一種危害,下面就爲大家詳細的介紹一下前置胎盤的診斷，希望能夠幫助到大家。
(一)病史
妊娠晚期突然發生無痛性反覆陰道出血，即可疑爲前置胎盤，如出血早，量多，則完全性前置胎盤的可能性大。
(二)體徵
根據失血量的不同，多次出血，呈貧血貌，急性大量出血，可發生休克，腹部檢查與正常妊娠相同。 失血量過多胎兒宮內缺氧，發生窘迫。嚴重者胎死宮內。臨產者，有陣發性宮縮，如在恥骨聯合上方或兩側聽到與母體脈搏一致的吹風樣雜音，可考慮胎盤位於子宮 下段的前面，如位於後面則聽不到胎盤血流雜音。
(三)陰道檢查
一般只做陰道窺診及穹窿部捫診，避免任意行頸管內指診，必須在有輸液、輸血及手術的條件下方可進行。如診斷已明確或流血過多即無必要作陰道檢查。現採用B型超聲檢查，已很少作陰道檢查。
(四)超聲檢查
B型超聲斷層圖像可清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤位置，並根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關係可以進一步明確前置胎盤的類型。胎盤定位準確率達95以上，並且可以重複檢查，近年來國內外都已採用，基本取代了其他方法。
B型超聲診斷前置胎盤時須注意妊娠週數，在妊娠中期超聲檢查約有30胎盤位置低，超過內口， 隨着妊娠進展，子宮下段形成，宮體上升，胎盤即隨之上移。因此如妊娠中期超聲檢查發現胎盤低置時，不要過早作前置胎盤的診斷，須結合臨牀考慮，如無出血癥 狀，28周前不作前置胎盤的診斷。
(五)產後檢查胎盤及胎膜
對產前出血的病人，分娩時應仔細檢查娩出的胎盤，以便覈實診斷。前置部分的胎盤有陳舊血塊附着呈黑紫色，如這些改變在胎盤的邊緣，而且胎膜破口處距胎盤邊緣小於7cm則爲低置胎盤。
