就現代醫學來說，對特發性血小板減少性紫癜的病因其實尚不明確，但是相信隨着醫學技術的進步，在不久的將來，能更加明確它的病因，爲病症的治療提供基礎，現已知的病因有以下5點。
1、感染：細菌或病毒感染與ITP發病有密切關係。
2、免疫因素：感染不能直接導致ITP，免疫因素的參與可能是ITP發病的重要原因。
3、肝、脾作用：肝臟和脾臟可起到破壞血小板的作用。
4、遺傳因素：在一定程度上可能受基因調控。
5、其它：雌激素可能與本病的發病有關。
