1、泛发性脓疱型银屑病:
临床上最重的类型，罕见，病因不明，外用刺激性药物、感染、糖皮质激素或免疫抑制剂过程中突然停药等是促进因素。发病急剧，可持续几天的松弛性高热，伴随着全身不适、疲劳和关节肿胀，红斑上突然出现浅黄白无菌脓疱，从针到粟粒大小，最初是小片，然后融合成脓湖，几周内可以弥漫性地分布全身，皱纹部经常出现擦伤、痂
病程较长者可伴发指尖萎缩、肌无力、白细胞总数增高、低钙血症、血沉增快，甚至可出现严重的系统性病变及继发感染。短期发热、脓疱常呈周期性复发，持续数日至数周后自行缓解，全身泛发红斑脱屑，成为红皮玻如此反复发作，造成患者低蛋白血症，全身情况差，预后不良。泛发性脓疱型银屑病常常并发肝、肾等系统损害，还可以因二次感染、电解质紊乱或衰竭而危害生命。
2、局限性脓疱型银屑病：
皮疹限于手掌及足跖，对称分布。掌部皮肤损伤首次发生在大小鱼之间，之后皮肤损伤扩展到掌心、手背和手指，足底部容易发生在足底中部和内侧，皮疹在对称红斑上从浅黄针到粟粒大小的脓疱成群，不易破裂。大约1~2周后，脓疱干涸，结痂和脱屑，鳞屑下多次出现新疱，同一皮肤损伤可见脓疱、痂、脱屑等不同时期的损伤，如此反复发作，时间轻，时间重，长。患者经常伴随甲的病变，甲有点凹陷、横沟、纵棱、甲浑浊、甲剥离、甲下积脓。
