最近，該雜誌收到了許多讀者的來信，談論他們患有慢性前列腺炎，並在一些媒體的指導下尋找它"專家"診治。"專家"們有的說是細菌感染，是性病;有的說發展下去會陽痿、不育，甚至會癌變;有的說自己有靈丹妙藥，包治好病，可是花費了上萬元的"銀子"，還是沒有好轉，或者病情一次又一次；還有人說沒關係。這樣的說法，令人費解的是，他們揹負着沉重的思想負擔，長期受到悲觀和恐懼的折磨。
面對一封信，我們深表同情，但令人困惑的是，爲什麼過去默默無聞的慢性前列腺炎現在變得出名並引起人們的注意？慢性前列腺炎是什麼病？後果真的那麼嚴重嗎？是性病嗎？如何治療？
疾病不嚴重，但會影響生活質量
當我們打開一張報紙時，我們發現專治"前列腺炎、性病、不孕"醫療廣告佔大部分佈局，幾乎每個廣告都提到前列腺炎"嚴重影響健康"云云。不經意間，我們聽到電臺在播放"專家"解釋前列腺炎的危害，"致癌"、"不育"、"陽痿"，聽起來很可怕，應該"專家"接熱線電話，最後不忘通知"工作手機"、診所地址，什麼車可以到，言下之意是"你來，我在這裏等你"。我們不禁感嘆醫療廣告真的很厲害。前列腺炎引起人們關注的原因是醫療廣告真的"功不可沒"。
問題："慢性前列腺炎真的對健康有嚴重影響嗎？"解釋說："慢性前列腺炎雖然是成年男性的常見病，但並不是嚴重危害健康的疾病；症狀因人而異。常見症狀有尿頻、尿急，有時尿道痛、腰腹痛、陰痛，症狀好壞。長期疾病有時會使患者沮喪，工作能力下降。總之，疾病本身並不嚴重，但患者的生活質量很容易受到影響。"
"但是，"說到這裏，興奮地揮手，"前列腺炎導致陽痿和不孕症的情況並不多見。至於有人宣傳前列腺炎可以致癌，這是胡說八道！"
"前列腺炎和性病有關嗎？"我們接着問，這是許多來信中提到的問題之一。
"性病可引起前列腺炎，但絕大多數慢性前列腺炎不是由性病原體引起的，也很少引起配偶的生殖道感染。"肯定地說。
"換言之，前列腺炎不是性病。那麼前列腺炎究竟是什麼原因引起的呢?"
"這個問題比較複雜，"想了想，說，"長期以來，研究人員一直在研究慢性前列腺炎的病因，並提出了許多解釋。早年強調細菌通過尿道進入前列腺引起感染。然而，不到20%的細菌性前列腺炎可以在臨牀上被診斷出來。即使前列腺液培養中發現了細菌，它們通常是非致病性雜菌，多次培養的結果也非常不一致。正常情況下，尿道中有少數細菌，取標本時會受到污染。目前，人們認爲大多數慢性前列腺炎是由非細菌感染引起的，其症狀與細菌性前列腺炎相似，抗生素治療效果不理想。學者們認爲，非細菌性前列腺炎是指尿液在排尿時流入前列腺管，尿液中的化學物質刺激使腺體發炎或免疫反應。一些學者用類風溼性關節炎治療前列腺炎，也取得了一定的療效。"
前列腺炎的病因似乎不太清楚，只有少數前列腺炎是由細菌引起的。
正常前列腺也會引起疼痛
"慢性前列腺炎的症狀因人而異"，這句話信中說："我有時會感到腰痛、陰痛、睾丸痛，非常不舒服，但醫生認爲睾丸沒有問題，但懷疑前列腺有問題。這到底是怎麼回事？"
"這種情況是可能的。其中一種可能是前列腺疼痛。前列腺疼痛的症狀與細菌性前列腺炎非常相似。發生這種情況的機制是：前列腺受到化學物質或免疫反應的刺激，並通過神經傳導引起反射性疼痛。雖然病人有前列腺疼痛，但他的前列腺可能是正常的。如果前列腺觸診無壓痛或硬結，即無明顯感染病理變化，前列腺液檢查無膿細胞，培養無細菌，則盆肌訓練、解痙、止痛是治療前列腺疼痛的主要方法。"
"前列腺檢查"在的分析中，我們捕捉到了下一個問題的陰影。
接着說："這是醫生檢查前列腺疾病的常用方法。由於前列腺背面靠近直腸，醫生可以用手指通過肛門檢查前列腺，即前列腺觸診。通過前列腺觸診，可以瞭解前列腺的大小，估計其體積，檢查前列腺是否有壓痛和異常結節，對前列腺疾病的診斷具有重要的參考意義，無損傷，簡單易行，患者可以接受。如果用手指按摩前列腺，可以擠出儲存在腺體中的前列腺液，進行顯微鏡檢查和測試，進行細菌培養，即前列腺液檢查。
"醫生必須結合患者的症狀和前列腺觸診、前列腺液等實驗室檢查，瞭解前列腺的一般情況，炎症細胞是否增多，細菌是否培養，然後根據具體情況分析確定診斷。"
自限性疾病並不意味着不需要治療
確診後，下一步當然是治療。
"，如何治療慢性前列腺炎？如何最有效地治療它？"
說：說："慢性前列腺炎是一種自限性疾病。
"自限性疾病是什麼意思？"在說完之前，我們迫不及待地問。
"自限性疾病，字面上可以理解爲自我限制性疾病，也就是說，有時即使沒有藥物和手術治療，也可以通過恢復癒合。有些人調整性生活後，每週射精1~2次或2~3次，減少腺體抑鬱，症狀可能消失。即使前列腺液中有一些白細胞，也不需要長期用藥。一些研究人員檢查了正常人的前列腺組織切片，發現許多標本都有前列腺炎的表現，但事實上，切片的主人沒有任何症狀。在這種情況下，它可以被視爲生理現象，而不是疾病。"
"前列腺炎不需要治療嗎？"我們有點困惑。
"不對。"糾正說，"應治療有症狀的前列腺炎。
"治療前列腺炎的方法有很多，很難說哪一種最有效。細菌性前列腺炎應採用抗生素治療。醫生將根據前列腺液的細菌培養結果進行抗生素敏感試驗，從而選擇敏感抗生素治療。有些人（包括患者和一些醫生）認爲藥物越先進，靜脈注射越好，但這些先進的抗生素很難通過前列腺泡的脂質膜，前列腺液中的藥物往往很難達到殺菌濃度。事實上，口服喹諾酮等抗生素更有效。
"有時，醫生不容易區分患者患有細菌性前列腺炎或非細菌性前列腺炎。因此，一般先使用抗生素2~3周。如果有效，將延長用藥期，否則將停止使用抗生素，並根據非細菌性前列腺炎進行治療。"
前列腺炎能治癒嗎？
"我經常看到一些廣告說用藥一療程可以治前列腺炎。有這種靈丹妙藥嗎？"我們問。
"客觀地說，臨牀應用方法有一定的療效，但目前很少有人使用嚴格的科學方法來評價實際效果。一般報告的治癒率不足50%，有效率不足80%。由於跟蹤時間短，很難評估長期療效。誇張地說，一個療程可以治癒。
"有些病人花了1000多元從醫生那裏買了一大袋中草藥，不一定能治癒一個療程。慢性前列腺炎作爲一種自限性疾病，即使不治療，也會表現出反覆的好壞情況。因此，一般很難判斷某種療法的效果是自然改善。用一種藥物對待所有的病人並不一定有效。"
"那您如何治療慢性前列腺炎呢？"我們問。
"首先應該做各種必要的檢查，初步確定是屬哪種類型的慢性前列腺炎，然後選擇治療方案。重要的一點是要做好患者的教育工作，首先消除他對疾病的錯誤認識，心理治療有時比藥物治療還要重要。
"細菌性前列腺炎採用抗生素治療，非細菌性前列腺炎和前列腺疼痛一般採用解痙、止痛、抗炎藥物。中藥治療也有很好的效果。熱水盆、微波或射頻熱療等物理治療可作爲輔助治療。有些病人覺得洗熱水澡更舒服。如果患者的疾病與化學刺激或免疫反應有關，或尿液反流引起，則使用另一種有針對性的治療方法。膀胱出口梗阻患者需要手術治療。"
放下包袱，黎明在前。
時間過得很快。轉眼間，約定的採訪時間就要結束了。我們請給讀者一些建議作爲結論。想了想，平靜地說：
"一般來說，慢性前列腺炎對健康危害不大。治療後可以改善。隨機就醫只會浪費精力和金錢。慢性前列腺炎不是一種疾病，而是一種生理現象。調整生活習慣，消除疑慮後，症狀就會消失。由於慢性前列腺炎的病因複雜、症狀多變、治療多樣、療效不同，需要深入研究。無論如何，患者不必承擔沉重的負擔，急於就醫。"
