急性前列腺炎的臨牀表現因病理類型和感染途徑而異。血行感染者發病比較突然，有乏力、虛弱、厭食、噁心、嘔吐、高熱、寒戰、虛脫或敗血症等全身急性感染病象或膿毒血癥。尿路感染引起的前列腺炎常有顯着排尿症狀，排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。
膀胱頸部浮腫可引起排尿不暢，尿流細或中斷，嚴重時存在尿滯。另外，臨牀上常見的會陰和恥骨上區的重壓感，長時間坐着排便時惡化，直腸膨脹，排便時尿道變白的性慾減退、性交痛、陽痿、血精等急性前列腺炎的表現。
急性前列腺炎患者如上述症狀延長7~10天以上，體溫持續上升，白細胞計數和中性增高，應懷疑前列腺膿腫。急性前列腺炎會引起局部充血、腫脹、壓迫尿道、排尿困難、急性尿滯。急性前列腺炎也可以合併附睾炎、精囊炎和輸精管炎。急性炎症期間，前列腺充血、浮腫或小膿腫形成，可引起性功能障礙，射精疼痛、疼痛性勃起、性慾減退、性交疼痛、陽痿、血精等。急性前列腺炎嚴重時，可伴腹股溝疼痛或腎絞痛。
