兒童哮喘的危害和與成人哮喘的關係
中國兒童哮喘死亡率世界第一
哮喘是當今世界上最常見的呼吸道慢性炎症性疾病，也是發達國家中受害者最多的疾病之一。據估計，世界上有3億哮喘患者，其發病率和死亡率仍在上升，每10年以20%~50%的比例上升。2000年，中國兒科哮喘合作組對43個城市0~14歲兒童進行哮喘發病情況調查，結果顯示中國兒童哮喘患病率爲0.5%~3.34%，比10年前翻了一番。我國哮喘的發病率低於發達國家，但死亡率高達10萬分之36.7，居世界第一，應引起我們的關注和重視。
支氣管哮喘可以發生在任何年齡，成人哮喘的80%發生在兒童期，80%~90%的兒童哮喘首次發生在4~5歲之前。兒童，特別是嬰幼兒哮喘，由於病程短，氣道炎症輕，病理變化往往處於可逆階段，治療效果好，預後好，需要用抗哮喘藥物提前介入，這一措施對降低我國哮喘發病率和死亡率具有極其重要的臨牀意義。
但是，在兒童尤其是嬰幼兒期因其生理變化和解剖結構的特點，臨牀上出現喘息症狀的情況較多，往往不易鑑別，造成大部分兒科醫生(包括部分呼吸科醫生)仍在用抗生素治療，甚至於用抗生素預防哮喘，這是極大的誤區。這不僅不能控制哮喘，還因濫用抗生素而引起各種缺點。儘管早干預的觀點可能使一些兒童過度應用抗哮喘藥物，但有效應用抗應性炎症藥物和支氣管擴張劑比應用抗生素更能減輕或控制哮喘的發作，有助於降低哮喘的發病率。當然，如果早期干預能夠在明確診斷的基礎上進行，就更符合世界衛生組織普及的gina方案(世界哮喘預防方案)中早期診斷、早期預防的原則。爲了使許多兒科醫生早日診斷哮喘，必須更新哮喘防治知識，進行專業知識訓練。
兒童哮喘與成人哮喘的關係
有些學者認爲兒童哮喘進入成年期後會停止發作，但根據流行病學調查資料顯示此觀點不妥，哮喘患兒進入青春發育期雖有30%~50%患兒症狀消失，但到成人期仍有再發可能，2/3以上患者繼續發作，既使無哮喘症狀，但其肺功能常爲異常或持續存在氣道高反應與咳嗽。輕度小兒哮喘預後良好，僅5%發展爲嚴重哮喘，而中度至重度患兒在整個一生中常有不同程度的氣道高反應與哮喘發作。重度哮喘尤其長期依賴激素，屢次住院和症狀不易改善者，約95%發展爲成人哮喘。最近，國外提出了abc方案，治療哮喘必須在兒童期開始，以早期診斷爲目標。
哮喘發病的原因是什麼
爲了更好地治療和預防疾病，在生活中首先需要知道其原因，只有這樣才能更好地預防和治療，有助於減少這種疾病的影響。
哮喘病因還不是很清楚，大多數人認爲它是一種與多基因遺傳相關的變態反應性疾病，環境因素對發病也起着至關重要的作用。
1遺傳因素:許多調查資料顯示，哮喘患者親屬的患病率高於羣體的患病率，親屬關係越近，患病率越高的患者病情越嚴重，親屬的患病率也越高。
2促進因素:環境因素在哮喘發病中也起着重要的促進作用。相關誘發因素很多，包括蟎蟲、花粉、真菌、動物屑等吸入物(二氧化硫、油漆、氨等)感染(病毒、細菌、支原體和衣原體等引起的呼吸系統感染)的食物性抗原(魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等)藥物(心得安、阿斯匹林等)氣候變化、運動、妊娠等可能是哮喘的誘發因素。
以上是哮喘發病因素的介紹，如果受到這種疾病的影響，絕對不能輕易忽視。生活中必須注意積極接受治療。因爲錯誤的飲食方式會給自己的健康帶來威脅。
兒童哮喘可自愈但非絕對
兒童哮喘有自愈傾向但不是絕對
很多家長諮詢，問兒童哮喘是否會隨着年齡的增長而慢慢自愈。對此，林主任表示，孩子隨着年齡的增長，他的免疫系統逐漸成熟，免疫功能逐漸完善，哮喘有自我治癒的傾向。但是，不能完全依靠它來治癒。有時也需要用中醫藥調節肺脾腎，實際上有助於改善孩子的體質狀態，促進免疫系統的穩定和發育。但是，如果家人總是不重視的話，孩子經常感冒，吸氣的話，基本上很難痊癒。
保護良好，預防感冒，身體逐漸修復，隨着年齡的增長，支氣管壁不斷修復，患兒可能會變好。如果孩子反覆感染，家人總是認爲它會痊癒，忽視緩解期的保護，很難痊癒。因此，預防復發和緩解期間的鞏固治療非常重要。這實際上也適用於成人哮喘。
兒童哮喘治癒調節免疫系統至關重要
具體如何調理，林主任用中藥王子參煮水喝(或燉瘦肉、雞肉等)，加上慢跑、跳繩、游泳、散步、曬太陽、爬山等適當的體育鍛煉，平時避免接觸過敏原和理化因素的刺激
根據這種控制非特異性炎症+調節免疫的方法，兒童哮喘的治癒率很高。但隨着兒童年齡的增長，其免疫系統的發展逐漸完善，塑性越來越差，治癒的機會越來越小。這也解釋了兒童哮喘療效好但成人哮喘難以治癒的關鍵是免疫系統是否完善。因此，兒童哮喘的治療越早越好，必須在青春期前治癒。
兒童哮喘早期預兆
冬季，空氣乾燥寒冷，兒童呼吸道易受刺激，誘發哮喘發作，出現哮喘、胸悶、呼吸急促等症狀。有些孩子平時精神狀態良好，到了晚上咳嗽很長時間，活動後咳嗽或喘息。
據神谷中醫兒科專家劉萬宇介紹，哮喘病一般均爲外因誘發，觸動內因—伏痰(又稱“宿痰”，指痰濁留伏胸膈所致的病證。)而產生。伏痰的發生主要有兩個方面:一是感冒咳嗽的治療失誤，治療失誤，體內風痰不化，隨着時間的推移出現頑固的痰，發生了哮喘的伏痰。二是感冒咳嗽不愈時，飲食過酸，鹹肺竅門，酸肺氣，痰濁不化，日子也變成伏痰。內因伏痰既成，一旦外因誘發，哮喘就會立即發生。哮喘反覆發作的原因有三:
一是感到外邪(風寒、風熱)引起肺氣失宣，引起伏痰
二是飲食不當，即食用海鮮、禽肉類食物，這種食物具有補充性，肺氣滯留，肺竅門肺是高清髒，遇到花粉、灰塵、動物屑等，吸入肺訣竅，刺激伏痰，哮喘又發作。
哮喘兒童飲食禁忌
支氣管哮喘是由花粉、灰塵、工業氣體、季節變化、環境變化、呼吸道感染等原因引起的常見發作性肺過敏性疾病。發病時，由於氣道平滑肌的痙攣，伴有不同程度的粘膜水腫，分泌物增加，產生胸悶、呼吸、呼吸、喉嚨哮喘、咯粘液痰等症狀。在緩和期間，上述症狀可以消失，但由於該病具有反覆發作的特徵，給患者帶來了很多不便和痛苦。支氣管哮喘屬於中醫哮喘證、哮喘證範疇，急性發作期和緩解期應區別對待。
急性發作時，一般以攻擊邪惡爲主。另外，佐以止咳、痰化、喘息。胸悶呼吸、痰多、四肢不溫、疲勞氣短是虛寒症。吃雞肉、牛羊肉、豬肉、豬心、洋蔥等溫平的食物，可以用紫蘇、半夏、杏仁等製藥飲食，溫陽補虛，化痰降氣。
菜例：半夏沉香煲豬心
豬心1只，白蘿蔔200克，沉香、半夏各3克，姜、蔥、精鹽、料酒、胡椒麪、雞精粉各適量。把豬心切成厚片，洗乾淨的蘿蔔去皮洗乾淨，切塊沉香，半夏打碎，用紗布包起來。將豬心、沉香半夏包放入鍋中，加入清水，加入姜(破)、蔥(纏繞)、料酒、胡椒麪，用小火煮至豬心熟時，不需要篩姜、蔥、沉香半夏包，加入蘿蔔塊，加入精鹽、雞精粉，煮至蘿蔔熟。這個鍋鹹而好吃，有降低痰平喘的作用，適用於支氣管哮喘急性發作期間體質虛寒者的飲食調整。
哮喘、痰少粘、形狀瘦、咽乾、盜汗疲勞、虛熱症。可以吃鴨肉、海帶、蘿蔔、冬瓜等涼爽的食物，可以吃麥門冬、沙蔘、川貝母等藥膳，養陰清熱，收斂肺痰。
菜例:貝母冬瓜湯
冬瓜500克，川貝母5克，精鹽、雞精粉、高湯適量。將冬瓜剝皮切成厚片，川貝母加入高湯籠蒸約30分鐘，取出鍋，加入冬瓜片，加入精鹽、雞精粉，煮至冬瓜片熟，從鍋裏放入鍋中即可。該湯鹹鮮適口，清香宜人，具有養陰清熱、收斂肺痰的作用，適用於支氣管哮喘急性發作期體質虛熱者的飲食調養。
哮喘緩解期間，可從肺、脾、腎三髒調整，減少或防止哮喘發作。平時怕冷偷汗，流鼻涕，容易感冒的人，是肺氣虛症。應該吃豬、牛、羊等肺和豬皮、花生、梨、白木耳等，可以用百合、阿膠、麥冬等藥食補充肺固衛。
菜例:百合銀耳湯
百合、銀耳各20克，冰糖、清水適量。用溫水浸泡銀耳，洗黃頭。把百合、銀耳放入燉盅，摻入清水，小火燉至銀耳軟糯時，放入冰糖熬化即可。此羹甜香適口，有滋陰潤肺、化痰平喘的作用，適用於哮喘緩解期肺氣虛患者的飲食調補。
平常咳嗽痰多，食少或因飲食不當可誘發哮喘者，屬脾氣虛症。宜服食雞肉、牛肉、鯽魚等，並可佐以桂圓、大棗、白朮等配成藥膳服食，以健脾化痰。
