糖尿病是由多種病因引起的，胰島素分泌絕對或相對不足，目標組織細胞對胰島素敏感性下降引起的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝障礙，以慢性高血糖爲特徵的內分泌代謝障礙。臨牀上約四分之三等糖尿病患者的糖化血紅蛋白在6點5分以下。那麼，爲什麼一些患者經常出現腳腫的體徵呢？
一般糖尿病患者腳腫的因素是什麼？
1、糖尿病腎病因素
在引起糖尿病腳腫的許多因素中，糖尿病腎病是極其突出的原因之一。腎臟病變時尿中排出大量蛋白質，降低血漿滲透壓力，聚集體內水分水腫。另外，腎臟的損傷也會影響體內的水分排出，水分停留在體內會浮腫。水分聚集在腳上時，腳腫了。
2、糖尿病性心臟病因素
隨着糖尿病病程的進展，糖尿病併發症也進一步增加，糖尿病心血管併發症主要有心衰、冠心病、心房纖顫等，心衰是最常見的臨牀表現之一。糖尿病患者腳腫，通常與心力衰竭有關，最常見的是右心力衰竭。糖尿病患者出現腳腫的體徵時，請立即去醫院檢查心臟各指標。
3、藥物因素
糖尿病患者服用磺脲類藥物(氯磺丙脲)後，不適當釋放抗利尿激素，引起低鈉血癥和水鈉滯留，患者身體腫脹，腳腫脹。
4、糖尿病神經病變
糖尿病患者出現神經病變時，交感神經控制肢體功能減退，擴大末梢血管，形成動脈分流，血流增加，雙下肢出現靜脈淤血，最終引起腳腫的體徵。此外，神經營養障礙時，局部毛細血管的滲透性增加，腳嚴重症狀，伴有腳痛和麻木感。
糖尿病患者發生自主神經病變時，血管收縮調節功能受損，站立時下肢血管不能正常收縮，充血引起浮腫。此外，糖尿病患者長期受高血糖影響，血液粘度增加，下肢動脈硬化或堵塞，腳浮腫。如果不及時治療，就會變成腳潰爛壞死，甚至截肢。總之，糖尿病患者必須自覺地每天檢查腳和身體的其他部位。發現皮膚損傷、腫脹等異常表現時，請儘快去醫院就診，不要忽視腳的變化。早發現，早診斷，早治療，提高生活質量。
