很多人發現自己得了乙型肝炎時，可能會被告知乙型肝炎已經慢性化，爲什麼自己得了乙型肝炎也不知道慢性化呢？乙型肝炎主要與肝臟的強大功能有關，也就是說，在非常嚴重的情況下會出現症狀。也就是說，很多肝癌患者發現是中末期的重要原因，乙型肝炎慢性化的原因在哪裏？
現在除了遺傳因素和種族因素外，乙型肝炎的慢性化還有
(1)急性發作期間，隱藏發病的乙型肝炎通常表示沒有黃疸型肝炎患者，比急性黃疸型肝炎患者容易變成慢性乙型肝炎。與不能及時休息和治療有關。
(2)最初感染乙型肝炎病毒時的患者年齡。資料研究證明，新生兒患乙型肝炎病毒後，如果不進行預防接種，約90%以上，應成爲慢性表面抗原攜帶者的兒童期感染乙型肝炎病毒後，約20%左右，成年人約20%發展爲帶毒狀態。
(3)既有其他肝炎和肝病史者，也有併發症者，感染乙型肝炎病毒時不僅急轉慢，而且預後差。例如原酒精中毒性肝硬變或併發血吸蟲病、華支睾吸蟲病、瘧疾、結核病、潰瘍病、糖尿病等。
(4)免疫功能低的人。腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙型肝炎病毒後，容易發展成慢性肝炎。乙型肝炎發病的急性使用腎上腺皮質激素等免疫抑制劑治療者，經常破壞患者體內的免疫平衡，使急性肝炎變慢。
(5)其他原因，如急性期肝炎患者，疲勞過度，酗酒吸菸，性生活過度，注射毒品，應用損害肝臟的藥物，營養不良，其他病原微生物嚴重感染或妊娠，濫用藥物等急性變慢。
臨牀發現持續轉氨酶高等級超過45天者，急性肝炎表面抗原持續陽性12周以上，e抗原陽性8-10周以上不轉陰者可能發展爲慢性。
