心絞痛的治療費用主要與用藥有關，也與選擇的治療方案有關，心絞痛是常見的疾病，主要表現爲疼痛。給患者帶來巨大的痛苦。心絞痛也可以說是一種症狀，高血壓、其他心臟病也可以引起心絞痛。心絞痛患者必須在家準備基本治療藥物。犯了心絞痛應該怎麼治療？
1.發作時的治療
(1)休息
發作時立即休息，患者停止活動後症狀可緩解。
(2)藥物治療
重度發作，可使用作用快的硝酸酯製劑。此類藥物除開擴張冠狀病毒動脈、降低阻力、增加血流量外，還通過擴張周圍血管、降低靜脈迴心血量、降低心室容量、心腔內壓、心排血量、降低心臟前後負荷和心肌需氧，緩解心絞痛。①硝酸甘油放在舌下含化，迅速被唾液溶解吸收。不良反應有頭暈、頭脹痛、頭部跳躍感、臉紅、心悸等，偶爾血壓下降，初次用藥時，患者應取平臥位，必要時吸氧。②硝酸異山梨醇(消心痛)舌下含化。或者用噴霧劑噴入口腔。
(3)亞硝酸異戊酯是非常容易氣化的液體，盛入小安瓶內，用手帕包住敲打，立即蓋在鼻子上吸入。作用快而短。本藥的作用與硝酸甘油相同，降低血壓的作用更加明顯，應慎重使用。同類製劑也有亞硝酸辛酯。
在使用上述藥物的同時，還可以考慮使用鎮靜藥物。
2.緩和期治療
儘量避免各種誘因。調節飲食，特別是不要吃太多菸酒。調整日常生活和工作量，維持適當的減輕精神負擔的體力活動，但不發生疼痛症狀的一般不需要臥牀不起。初次發作(初次髮型)或發作頻繁、惡化(惡化型)、臥位型、變異型、中間綜合徵、梗塞後心絞痛等，被懷疑是心肌梗塞前奏的患者，必須休息一段時間。使用持久的抗心絞痛藥物，防止心絞痛發作，可以單獨選擇、交替使用或共同使用持久的藥物。
緩解期藥物治療的三個基本原則是選擇擴大病變的冠狀血管降低血壓改善動脈粥樣硬化。
(1)硝酸酯製劑①硝酸異山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③長期硝酸甘油製劑:服用長期片劑，持續緩慢釋放硝酸甘油。用2硝酸甘油軟膏或薄膜製劑塗抹或貼在胸部皮膚上，可維持12~24小時。
(2)β受體阻斷劑(β阻斷劑)具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，降低心率，降低血壓，降低心肌收縮力和氧消耗量，緩解心絞痛的發作。另外，減少運動時血流動力的反應，減少同一運動量水平的心肌氧消耗量，縮小不缺血的心肌區小動脈(阻力血管)，使更多的血液通過極度擴張的側支循環(輸送血管)流入缺血區。使用量必須很大。不良反應包括心室噴血時間的延長和心臟容積的增加。此時，心肌缺血可能會加重或導致心力衰竭，但心肌消耗氧氣的作用遠遠超過其不良反應。常用的製劑有①比特比特比特洛爾，逐漸增加劑量②氧烯洛爾③阿普洛β阻斷劑可與硝酸酯合作，但應注意①β阻斷劑與硝酸酯合作，因此劑量小，開始劑量特別減少，以免引起體位性低血壓等不良反應②停止使用β阻斷劑時，應逐漸減少，突然停止使用可能引起心肌梗塞③功能不全，氣管哮喘和動作緩慢
(3)鈣通道阻滯劑本類藥物抑制鈣離子進入細胞，抑制心肌細胞興奮-收縮耦合中鈣離子的利用。因此，抑制心肌收縮，擴大減少心肌氧氣消耗的冠狀動脈，消除冠狀動脈痙攣，擴大心內膜下心肌血液供給的周圍血管，減少動脈血壓，減輕心臟負荷的血液粘度，減少血小板聚集，改善心肌微循環。常用的製劑有①維拉帕米。不良反應包括頭暈、噁心、嘔吐、便祕、心動遲緩、PR期延長、血壓下降等②硝苯地平。不良反應包括頭痛、頭暈、疲勞、血壓下降、心率提高等③地爾硫卓。不良反應有頭痛、頭暈、失眠等。新制劑尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、溴索地平等。
鈣通道阻斷劑治療變異型心絞痛的效果最好。這種藥可以和硝酸酯一起服用，其中硝苯地平可以和β阻斷劑一起服用，但維拉帕米和地爾硫卓和β阻斷劑合用時有過度抑制心臟的危險。停止使用這種藥物時，爲了不發生冠狀動脈痙攣，必須逐漸減量停止服用。
(4)冠狀病毒擴張劑理論上可以增加冠狀病毒的血流，改善心肌血供，緩解心絞痛。但是，由於冠心病時冠狀病變狀況複雜，一些血管擴張劑如雙唑達莫，擴張無病變或輕度病變的動脈比擴張重度病變的動脈顯着，減少側支循環的血流量，引起所謂的冠狀動脈盜血，增加正常心肌的血流量，使缺血心肌的血流量反而減少現在還用的是①嗎？不良反應有頭痛、臉紅、胃腸不適等②碘酮。也用於治療快速心律失常，不良反應包括胃腸反應、藥疹、角膜色素沉着、心動緩慢、甲狀腺功能障礙等③乙氧黃酮④卡波羅孟⑤奧昔非君⑥氨茶鹼⑦罌粟鹼等。
(5)抗氧化對動脈粥樣硬化的核心原因是氧化應激和炎症反應。氧化應激是由低密度脂蛋白LDL氧化爲Ox-LDL引起的，Ox-LDL是動脈粥樣硬化的起點，因此LDL防止氧化爲Ox-LDL尤爲重要，目前比較肯定的治療方法是有效的抗氧化，如ASTA蝦青素、花青素等天然抗氧化劑另外，據報道，該物質可以顯着提高高密度脂蛋白的HDL，改善動脈粥樣硬化。哈佛研究院的MASON表示，這種蝦青素很有可能繼他汀類藥物和抗血小板藥物之後掀起第三次預防性藥物浪潮。
3.其他治療
低分子右旋酸酐或羥乙基澱粉注射液，作爲改善微循環的灌流，可用於心絞痛的頻繁發作。肝素、溶血栓、抗血小板等抗凝劑可用於治療不穩定型心絞痛。高壓氧治療可以增加全身的氧氣供應，改善頑固的心絞痛，但療效不易鞏固。體外反搏治療可以增加冠狀病毒的血液供應，也可以考慮應用。兼具早期心力衰竭者，治療心絞痛的同時，應使用快速作用的洋地黃類製劑。
4.外科手術治療
主要在體外循環下進行主動脈冠狀病毒旁路移植手術，以患者自身的大隱靜脈爲旁路移植材料，一端與主動脈一致，另一端與病變冠狀病毒段的遠端一致或遊離內乳病毒冠狀病毒遠端一致
心絞痛症狀比較明顯，早期心絞痛不易察覺。有些人無法判斷是心絞痛。胸部區域不及時就診，讓醫生診斷是否是心絞痛。今後在家準備治療心絞痛的藥物。症狀輕的心絞痛可以通過休息或簡單的藥物治療恢復正常。
