一般來說，癲癇病人在發作前有先驅自覺症狀，如感覺異常，胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此，患者本人在預示到癲癇發作前應儘快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險境地，及時找安全的地方坐下或躺下。患者家屬要及時發現患者發作時的表現，以便儘早作出預防措施，防止其他意外的傷害的發生，有病人未發作起來時立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位，有時可阻癲癇的發作。
癲癇小發作時，患者表現爲突然意識喪失，通常只有幾秒鐘，沒有抽搐痙攣，臉色發白或發紅。癲癇大發作時，病人表現爲腿部部痙攣抽搐，頭部後仰，大叫一聲倒地，由於全身肌肉強直性收縮而直挺挺地躺着，雙眼上吊，瞳孔散大，隨呼吸口中噴出白沫或血沫，常有舌咬傷，皮膚青紫，尿失禁。
應急措施：
一、立即上前扶住病人，儘量讓其慢慢倒下，以免跌傷。同時，趁病人嘴脣未緊閉之前，迅速將手絹、紗布等捲成卷，墊在病人的下下齒之間，預防牙關緊閉時咬傷舌部。對於已經倒地並且面部着地者，應使之翻過身，以免呼吸道阻塞，此時若病人已牙關緊閉，不要強行撬開，否則會造成病人牙齒鬆動脫落。然後救助者解開病人的衣領和褲帶，使其呼吸通暢。爲防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起室息，救助者或家人應始終守護在病人身旁，隨時擦去病人的吐出物。
二、要保護患者勿摔傷，跌傷。抽搐病人不可用力按壓肢體，以免骨折。注意心臟、呼吸情況，把維持生命放在首位。持續發作狀態要給予吸氧，抽搐後呼吸未能及時恢復應作人工呼吸。
三、及時送醫院搶救。
癲癇發作 搶救不當很危險
癲癇發作時因爲搶救措施不當而導致意外損傷的，可舉出許多實例：例如急於做人工呼吸而導致胃內容物反流誤吸窒息或造成肋骨骨折、胸膜破裂、血氣胸；由於強力折拉肢體導致骨折、脫位、肌肉撕裂的爲數更多，本來，癲癇突然發作就會帶來許多危險傷害（如跌傷、咬舌、誤吸、窒息、燒燙傷、交通事故等），再加上阿目無知的救護，更造成癲癇病人的額外和人爲的損害和痛苦，真是雪上加霸！
癲癇大發作，臨危不要亂
癲癇突然大發作真是險象環生，周圍的人會一時驚呆，不知所措。慌亂中甚至會做出不該做的事情，加重病兒的損傷。這時你須記牢一個原則——鎮靜，力排險情，保護孩子。
病兒突然倒地、意識喪失、咬緊牙關，有時有血沫溢出，這時你可千萬別用刀叉、鐵匙等堅硬的器械強力撬開他的嘴巴，撬掉牙齒反會導致誤吸；也別用手指摳嘴，那樣會被咬傷；可用布條纏筷子，俟機放入病兒牙齒間，避免咬舌便於吸痰。
大發作初始，病兒多全身強直痙攣數十秒，屏氣、脖子後仰、四肢僵硬；民間總喜歡把這樣的病人強行折曲成“盤腿坐位”，連拍帶捶加呼叫。其實，這些動作對終止癲癇發作沒有任何作用，相反，強力拉壓折曲痙攣的四肢，容易造成骨折、脫臼或肌肉撕裂損傷，龍兒的教訓應該記取。這時可讓病兒側臥，鬆開衣領、扣帶，或將其抱到舒適的牀上，以免接下來出現陣攣抽動時肢體被硬物碰傷。
痙攣數十秒後可自動轉爲陣攣，即一下一下抽動，屏氣也可緩解，所以，屏氣時不必急於做人工呼吸，尤其不可強行擠壓胸部，以免造成肋骨，胸肺損傷。也不可掐人中、扎百會、摳涌泉等穴，這些不僅不能緩解痙攣。甚至適得其反，會造成出血感染。有一個十幾歲的孩子，可能是發作較頻，來醫院時上脣和頭頂都發炎紅腫，據說是用縫紉機針頭扎人中、百會穴造成的感染和血腫。
陣攣抽動開始，立即讓病兒側臥或將頭歪向一側，防止口內分泌物和胃腸反流嘔吐物誤吸人呼吸道，導致窒息或吸人性肺炎。這時應想法吸於淨口咽部內容物，保持呼吸道通暢。第一次發作後，家人就應準備吸痰器，用大注射器接粗導尿管最簡單。
一下一下的抽動可能會持續幾分鐘，之後抽動逐漸變慢減輕，最後停止，進入睡眠狀態。這時你可清潔病兒，更換其汗浸的衣服和尿溼的褲子，換個舒適被窩，讓病兒安靜休息：一次發作消耗極大，須及時補充水分和營養，並做好心理安撫工作。
癲癇持續狀態，情況萬分危急
如果癲癇發作（全身性強直一陣攣性發作）持續30分鐘以上，或連續多次發作，發作間隙意識不恢復，稱爲“癲癇持續狀態”。癲癇持續狀態是一種急危重症，可持續數小時至數日，如不及時救，可出現腦水腫，腦疝、呼吸循環衰竭而死亡（約佔6%~20%）。家屬一旦發現病人出現癲癇持續狀態，應立即送往醫院。送醫院前如家裏備有苯巴比妥針劑或灌腸劑，可給藥一次，然後再送醫院。到醫院後要向醫生詳細報告發病過程、給藥時間及劑量，以利於醫生掌握病情，合理救治。
還應注意，不僅大發作有持續狀態，其他發作也有持續狀態：侷限性運動性發作持續狀態，局部抽搐呈反覆持續性陣攣性發作，可達數小時乃至數月，發作時無意識喪失。如果小發作卻伴有持續性意識障礙（意識不全喪失或輕度意識障礙）時，也可認爲是小發作持續狀態。特別應該提醒，新生兒癲癇持續狀態較常見，臨牀症狀不典型，多呈輕微抽動，呼吸暫停，肢體強直。病因主要是產傷等腦器質性病變，也有的由低血鈣、低血鎂、低血糖引起。
家庭防護，責無旁貸
誘發因素，避而遠之 過度的激動興奮或精種刺激長時間近距離與電腦、電視屏幕接觸，經常玩攻擊性的電子遊戲，時常在高溫環境下活動，缺乏正常的生活規律和良好的飲食習慣，吃得過飽，過於疲勞，睡眠不足，以及經常發燒、感染或濫用藥物等，都可能是誘發癲癇發作的危險因素。如果你的孩子已經有過癲癇發作，那就更應該回避誘他發作的危險因素。
未雨綢繆，防患未然 癲癇有反覆發作的特點，所以家人爲下一次發作的救護做好準備是完全必要的。準備措施包括：適合的開口器，牙墊和吸痰器（簡易的或電動吸引的更好），以及在醫生指導下準備的急救藥物，都放在家中最顯眼的地方，急用時隨手可以拿到：爲癲癇病兒改換寬鬆、扣帶容易解脫的衣褲；把家庭環境特別是病兒活動範圍內的環境進行一番安全改造，凡有棱角、堅硬、銳利的器具均進行軟包裝，以免發作時造成碰撞損傷；給稍大的孩子製備一個“健康卡片”，陳記錄孩子的姓名住址，聯繫電話外，還要寫清楚癲癇診斷和救護要領，萬一孩子在離家時犯病，好讓發現的人一看就知道該怎樣救護。孩子上幼兒園和上學，都要對老師講明病情真相，老師可以配合家長盡盤防範孩子的發作，家長絕不可向老師隱瞞有病的實情。
撥打“120”或送急診指徵 不是所有癲癇發作都要撥打“120”或送醫院急診，但有下列情況之一者應急診就醫：
●第一次癲癇大發作
●癲癇持續狀態
●頻繁發作的癲癇 雖然沒有達到持續狀態，但發作次數變頻，間隔時間越來越短，發作有接二連三的趨勢，也應緊急就醫，查找原因，以免發展爲癲癇持續狀態，對病兒危害更大。
