65歲的伍姨在大便前後感到肛門持續疼痛，鮮血在便後滴出。她曾多次在小門診就醫，一直被診斷爲痔瘡，但根據痔瘡治療無效。由於長期排便疼痛，吳阿姨對排便有恐懼感，長期不排便，最終引起便祕。最近，吳姨媽去醫院做了肛門周圍的檢查，被肛門腸專家診斷爲典型的慢性肛裂。
專家指出，肛裂是肛腸部位的常見疾病，但誤診率非常高。這種病雖然不致命，但嚴重影響生活質量，患者長期害怕大便，經常便祕。肛裂建議一週內不要接受治療，以免急性變慢。目前，手術可以免除慢性肛裂的痛苦。
排便劇痛，排便後出血警惕
專家表示，肛裂急性肛裂和慢性肛裂(陳舊性肛裂)兩種，前者可自行緩解，後者需要專業治療。肛門由括約肌負責收緊和放鬆，控制糞便排出，不漏出體外。肛裂是肛門內層粘膜的括約肌太緊，排便時也不能完全放鬆，血液不能流入肛門粘膜，肛門管被撕裂損傷。患者大多在距離肛門口、肛門中約2釐米的地方出現裂縫，裂縫深度3毫米，最多5毫米。傷口不是很大，但大便時拉傷會引起劇烈疼痛，有些患者在大便前後持續疼痛幾個小時。
肛裂的症狀跟痔瘡確實有相似之處，如便血、大便疼痛等；然而便後出血可代表多種疾病，可大可小，肛門位置的肛裂、痔瘡等疾病，肚子裏結腸、直腸方面的疾病，腸癌均可造成便後出血。非肛門腸專家醫生看到患者大便帶血，老年人痔瘡多發，診斷爲痔瘡是誤診的重要原因。
怎和痔瘡？
專家介紹，主要應注意以下幾點：
慢性肛裂在大便出血、排便時或之後數小時也感到劇烈疼痛，而痔瘡的大便出血一般沒有痛楚，除非是外痔。
慢性肛裂傷口難以癒合，痔瘡傷口較快癒合。
慢性肛裂攝取食物纖維可以使大便變軟，但不能根治疾病。而痔瘡養成固定排便習慣，攝取高纖食物，多喝水或果汁，有助於軟化大便。
肛裂1周未愈應就醫
專家提醒，大便疼痛、大便後滴血超過1周就要就醫。否則，肛門管的傷口反覆裂開，癒合，形成瘢痕性物質，此時無法自我治癒。慢性肛裂患者，不僅要忍受難以形容的疼痛，肛門也會變窄，小指不能放入。這個時候一定要做手術解決，然後把肛裂切掉，然後變成一個新鮮的傷口，然後把括約肌切掉然後鬆開，讓括約肌放鬆一下，然後解決那個過緊撕裂的問題。據專家介紹，臨牀上90%以上的患者接受手術後排便不再感到疼痛，復發和併發症的風險也很小。疼痛解除後，患者排便時沒有恐懼感，可以預防便祕。目前，該手術可在局麻下進行。
專家還表示，陳舊性肛裂病因不明，但在臨牀上，一些患者可以從急性肛裂變爲慢性肛裂。因此，在剛形成肛裂時，患者應及時調整生活和飲食習慣，防止急性肛裂發展成慢性肛裂。剛出現肛裂的患者可以多吃蔬菜，多喝水，多吃含水量高的食物，不要吃辛辣的食物，軟化糞便，改善病情。不要停止大便，要立即排便，保持大便順暢，改變用力排便的壞習慣。隨着大便性狀的變化，肛裂可以自我治癒，時間一般爲一週左右。除了
以外，患者還可以鹽水坐浴。將鹽放入溫水中，將臀部肛門浸入濃鹽水中坐浴，每天1次，每次10分鐘。另外，患者還可以在醫生的指導下使用含有止痛成分、促進肌肉生長的軟膏。
