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怎麼診斷絨毛膜癌

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一般情況下,診斷絨毛膜癌有實驗室檢查和特殊檢查。具體分析如下:

怎麼診斷絨毛膜癌

一、實驗室檢查

HCG可以有效診斷絨毛膜癌。葡萄胎的女性在葡萄胎清除之後,在三個月左右血HCG可降至正常值,而人工流產的女性則在30天左右HCG降至正常值,足月妊娠分娩後的12日左右HCG也可降至正常值。如果超過以上時間,在檢測時顯示HCG仍處於高值且有上升趨勢,排除妊娠物殘留的可能性後,結合臨牀情況可診斷爲絨毛膜癌。如果懷疑發生腦轉移,可進行腦脊液及血漿的HCG測定,也可幫助確診。

二、特殊檢查

1.超聲診斷:通過B超檢查可顯示子宮腔內的病變。由於侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的聲像圖像不易區分,最後還應以臨牀或病理診斷爲依據。

2.診斷性刮宮:診斷性刮宮是一個重要的診斷方法。如果病竈突出於宮腔,經檢查可得出陽性結果,病竈位於肌層內,則可能出現假陰性結果。在刮出物的組織病理學檢查中,如果有成團的滋養細胞,並伴有增生、分化不良、壞死組織,對於診斷惡變有很大幫助。刮出物如果是良性的妊娠殘留物,在刮宮之後,HCG下降,症狀消失,即可排除惡變。

3.胸部X線檢查:主要用於診斷肺轉移。轉移竈多位於右側肺及中下部。

檢查和MRI檢查:這兩項檢查主要是用於診斷盆腔腫瘤以及其他臟器轉移。在肺轉移患者中,通過胸部X線檢查未能發現明顯異常時,通過CT檢查可以發現早期的病竈。

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