女性痤瘡患者常用抗雄激素的藥物複方炔雌醇片、螺內酯片、西咪替丁片、丹蔘酮膠囊。
部分女性痤瘡患者是因體內雄激素水平過高所導致,這類患者痤瘡形態處粉刺外常有炎性丘疹、結節、囊腫、瘢痕等,並常伴有皮脂分泌過多、毛孔粗大、多毛、月經週期紊亂等表現。一般抗生素藥物以及維A酸類藥物治療效果不佳,抗雄激素藥物治療效果較好。常用的抗雄激素藥物有以下幾種。
1、複方炔雌醇片:成分爲雌激素和孕激素。雌激素可減少卵巢腎上腺雄激素的產生,刺激肝臟的性激素結合球蛋白的合成,降低血清中活性雄激素的濃度;孕激素爲可降低周圍組織器官中的二氫睾酮(雄激素)濃度。口服避孕藥可同時降低血清和組織中活性雄激素的水平,從而減少皮脂腺的分泌。
2、螺內酯片:雙氫睾酮抑制劑,可阻斷雄激素受體,抑制雄激素合成。不良反應主要爲高血鉀、男性乳房女性化、月經不規律、乳房疼痛等。
3、西咪替丁片:有弱的抗雄激素作用,此藥與二氫睾酮競爭雄激素受體。不宜大量長期應用。
4、丹蔘酮膠囊:有抗雄激素作用和溫和的雌激素作用,較安全。
特別提示:以上藥物一般不推薦男性痤瘡患者使用。女性痤瘡患者在使用前一定要進行相關激素水平檢查以及醫生對病情的仔細判斷,並嚴格遵照醫囑服用的劑量和時間,以達治療效果並減少藥物副作用。