（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：患者自訴一個月前出現腹脹症狀，其中以中上腹腹脹爲主，針對這一情況，最好的方式便是做一次胃鏡，在胃鏡下開展治療。經過協商，最終決定行胃息肉切除術+潰瘍活檢術。整個手術持續了十多分鐘。術中發現了兩大處潰瘍點，將術中所得組織送檢病理科。
【基本信息】男性、56歲
【疾病類型】胃息肉
【就診醫院】江蘇省人民醫院溧陽分院
【就診時間】2021年7月24日
【治療方案】行胃息肉切除術+潰瘍活檢術，術後遵醫囑服用藥物以及複診
【治療週期】住院一週
【治療效果】患者腹脹不適症狀消失，胃息肉得以切除
一、初次面診
胃腸道息肉指的是高於周圍黏膜，並突向胃腸腔的隆起性病變。引起胃腸息肉的原因有很多，其中最爲基礎的便是生活不規律、壓力過大、飲食結構不健康等。
我曾接診過一位患者，患者自訴一個月前出現腹脹症狀，其中以中上腹腹脹爲主，患者自訴這種情況在吃飽後比較明顯，當出現這種情況時喝點熱水會覺得舒服很多。患者自訴這一個月內沒有去看過醫生，也沒有吃過什麼藥物，在門診做了檢查，發現患有淺表糜爛性胃炎、胃息肉，現在爲進一步治療，由門診擬“胃息肉“收入我科。此外，患者還存在高血壓以及糖尿病。
二、治療經過
患者由門診收入我科後，先進行體格檢查：腹部平坦，無腹部壓痛，無腹部反跳痛，腸鳴音減少。結合患者在門診所作的胃鏡檢查：淺表糜爛性胃炎、胃息肉、建議檢查HP。懷疑患者是因胃息肉以及胃炎導致出現腹脹症狀。
針對這一情況，最好的方式便是做一次胃鏡，在胃鏡下開展治療。經過協商，最終決定行胃息肉切除術+潰瘍活檢術。整個手術持續了十多分鐘。術中發現了兩大處潰瘍點，將術中所得組織送檢病理科，病理結果：1.（胃竇 活檢）黏膜慢性炎急性活動伴糜爛，柱狀淋巴細胞聚集。2.（胃體大彎，活檢）黏膜慢性炎急性活動伴息肉樣增生，活檢未提示出現HP感染。
術後給予補液、止血藥等對症處理，針對患者存在慢性胃炎情況，給予胃藥進行處理，囑咐患者定時服用胃藥。
三、治療效果
經過胃息肉切除術+潰瘍活檢術，患者胃息肉得以完全切除，活檢病理結果顯示1.（胃竇 活檢）黏膜慢性炎急性活動伴糜爛，柱狀淋巴細胞聚集。2.（胃體大彎，活檢）黏膜慢性炎急性活動伴息肉樣增，明確診斷。
經過一段時間的住院觀察，患者自訴腹脹不適症狀消失，且沒有出現大便帶血、腹痛、發燒等情況，體格檢查發現患者腸鳴音恢復正常，於是爲患者辦理了出院。
四、注意事項
1、一般臥牀休息2-3天，術後可能因無痛麻醉和胃鏡注氣等原因可的噁心嘔吐，1-2天好轉，應注意不能用力嘔吐；可在牀上輕輕翻身活動，家人輔助下去衛生間如廁；術後2-3天可下牀活動，一週後可以散步等輕微運動，一個月時間內儘可能不劇烈運動和突發用力。
2、術後病理檢查如無異常可定期隨訪，6-12月後複查胃鏡，如仍有小息肉可當即同時再內鏡下切除，以後根據病情1-2年後複查胃鏡。如術後病理提示有息肉局部惡變時，應視具體病情而定可進一步追加手術治療或密切隨訪觀察。
3、遵醫囑服用藥物，不可私自更換藥物服用時間或服用次數。
五、個人感悟
隨着人們生活習慣以及飲食習慣的改變，越來越多人患上胃腸道疾病，但是因各種原因，他們常常選擇忍受，而不是前往醫院治療。胃息肉的患病率、發病率逐年遞增。剛發生的胃息肉常常不會給予患者什麼不適症狀，很多人都是通過體檢才發現患有此疾病。但是胃息肉常常會伴隨着胃炎的出現。
如本病例患者一樣，患者一個月前出現腹脹症狀，胃鏡檢查發現患有胃息肉以及胃炎。雖經過一段時間的治療，不適症狀消失，但慢性胃炎需治療一定的週期纔可達到完全治癒，因此即使患者不適症狀消失，仍需要服用胃藥進行相應的治療，不可私自停藥。
此外，胃息肉存在一定的復發概率，即使是切除了胃息肉也需要定期複診，及時發現是否出現復發。很多人以爲胃息肉切除了就一了百了了，複診什麼的都沒有必要，這種想法是錯誤的，雖然胃息肉沒有腸息肉那麼容易發生癌變，但是胃息肉也可能出現癌變，加上胃息肉存在一定的復發概率。因此，早發現、早診斷、早治療纔是王道。預防永遠比治療要好的多。
