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2019新農合異地報銷需要什麼材料 新農合異地怎麼報銷

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現在很多地方都實現了醫保異地報銷,但很多人都並不清楚新農合異地報銷需要什麼相關證明材料以及相關的辦理流程,那麼,2019新農合異地報銷需要什麼材料?新農合異地怎麼報銷?下面本站小編就來說說。

2019新農合異地報銷需要什麼材料 新農合異地怎麼報銷

新農合異地報銷需要什麼材料

1.普通門診報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據;

2.住院報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷;

3.大病統籌報銷需提供:戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證。

2019新農合異地報銷需要什麼材料 新農合異地怎麼報銷 第2張

新農合異地報銷補償比例查詢方法:

跨省異地就醫即時結報的起付線和補償比例在不同省份略有不同。

1.關注“新農合跨省就醫聯網結報”微信公衆號

“結報指南”模塊可以非常方便地查到醫院信息和辦理流程等。

2.登入中國城鄉居民基本醫療保險(新農合)信息平臺:

“信息查詢”模塊可以查到經辦機構和定點醫療機構信息,方便辦理和選擇醫院。

新農合異地報銷流程

“新農合”全稱爲農村合作醫療保險,是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,報銷範圍大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

參保人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用),都可納入報銷範疇。

因此,關於異地生育的報銷問題,只要參保人在待遇享受期按照規定,在醫保定點醫院產生的相關費用都是可以報銷的。

新農合異地報銷流程:

由於人口流動日漸頻繁,爲了方便長期在外的農村人口,從去年下半年開始,住院費用不需要回參保地就能實現跨省直接報銷。

辦理流程:

本人或家屬電話聯繫參合地經辦機構申請辦理跨省就醫轉診;

選擇跨省定點醫療機構就醫,否則不予以報銷;

患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫療證、入院證明、轉診單(或轉診短信)辦理入院手續;

患者出院時在新農合直接結報服務窗口結算,注意攜帶齊全的材料,支付個人自付費用即可。

注意:如果因特殊情況不能實時完成住院報銷,需要就醫醫院開具一份《跨省就醫轉診患者出院未享受即時結報服務說明》,並回到參合地報銷。

轉診單在異地報銷過程中起着很重要的作用,沒有轉診單是不能享受實時報銷的。

轉診單時效期只有3個月,逾期後不予報銷,如有特殊情況可以申請延期。

2019新農合異地報銷需要什麼材料 新農合異地怎麼報銷 第3張

異地就醫規則

首先我們要知道一個規則,跨省異地就醫結算的規則,概括來講就是 15 個字:就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理。

就異地目錄:報銷目錄採用就異地的醫保目錄;

參保地政策:雖然在異地可以報銷,但報銷比例仍然是按照參保地(老家)的政策。

比如一個符合條件的河北參保人員到北京來就醫,他看病時執行的是北京的醫療報銷目錄。

但是基金支付的起付線、支付比例和最高支付限額還是執行河北所在市的政策,同時他到北京就醫,北京市經辦機構要向對待本地參保人一樣,給他提供同樣的服務和管理。

以上就是有關2019新農合異地報銷需要什麼材料,新農合異地怎麼報銷的介紹,想了解更多信息請繼續關注。

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