灰指甲,又稱為甲癬。灰指甲根據其發病類型不同有不同的臨牀表現,具體可表現為指(趾)甲變色、指(趾)甲渾濁、表面凹凸不平、甲板和甲牀分離等。
1、指(趾)甲變色:白色淺表性灰指甲,其真菌從甲板直接侵入,生長在甲板表淺層。甲板會出現白色不透明、邊緣清楚的斑或橫溝,指(趾)甲逐漸變脆,病變部位逐步擴大或融合,日久可變成黃白色,隨着病情的加重,甚至可表現出黑色。
2、甲板和甲牀分離:臨牀上最為常見的灰指甲為遠端側位甲下型,此類灰指甲其真菌先感染甲周遠端和側緣的皮膚角質層,後延至甲牀。開始時一般甲板形態正常,隨着炎症範圍的擴大就會出現甲板和甲牀的分離。
3、表面凹凸不平:近端甲下型灰指甲,患者多表現為免疫力低下。真菌由近端假小皮質層入侵。隨着病情發展,由甲半月部白斑逐漸外移擴大至甲板,變現為甲半月和甲根部粗糙增厚,凹凸不平甚至發生破損,常伴發甲溝炎。
4、全甲損毀:全甲損毀型灰指甲是在上述各類型的基礎上繼續加重累及全甲,表現為全甲板受到侵蝕、破壞、脱落,甲牀異常增厚等。
患者注意到出現上述類似症狀,需儘早治療以控制病情,臨牀上多采用抗真菌的藥物進行治療,可在醫生指導下,選用如亮甲複方聚維酮碘搽劑,能夠有效的殺滅致病菌,抑制真菌的再生。日常生活中還需注意私人物品的單獨放置和使用,避免發病期間出現交叉感染。