對於所有患有強直性脊柱炎的患者，他們必須在醫生的建議下認真治療，以控制疾病的發展，並有機會治癒這種疾病。但不可否認的是，強迫性脊柱炎也有一定的遺傳性，所以對於患者和朋友來説，他們在考慮生孩子時必須做好心理準備。強直性脊柱炎的遺傳規律是什麼？
調查發現病例組80例AS一級親屬235人中有17人患病，一級親屬發病率7.23%；532名二級親屬患病5例，二級親屬發病率為0.94%，768名三級親屬患病3例，三級親屬發病率為0.39%。計算出一級親屬遺傳度為85.二級親屬遺傳度為97%.4%，三級親屬遺傳度為34.31%、三級親屬平均加權遺傳度為68%.47%±1.65%。
通過什麼遺傳呢?通過基因。因為基因是遺傳物質的載體，很多疾病都可以通過基因遺傳給後代，比如地中海貧血。強直性脊柱炎也一樣，目前認為該病是多基因遺傳病(也有研究認為是寡基因病)。
根據目前的研究，強直性脊柱炎的遺傳和B高度相關。早在1973年，Brewerton和Schlosstein兩位教授證實了這一點B27與強直性脊柱炎有很強的相關性，B27與強直性脊柱炎的聯繫至今已知HLA最強最典型的疾病之一。
許多研究表明，在強直性脊柱炎患者中，B27陽性率高達90%以上，正常人只有4-7%。然而，B27只解釋了20%-40%的遺傳致病性。後來，國內外科學家發現，除了B除27基因外，還有許多易感基因也可能參與強直性脊柱炎的發病，如基因位點rs4552569、rs17095830、rs13202464等。
B27陽性會發病嗎？其實不然。沒錯，B27等潛在致病基因可以從父母遺傳給後代。表面上看，這種疾病是遺傳的，但並不意味着強直性脊柱炎家庭中的每個人都會生病，也不意味着每個人都會生病B陽性的人都會生病。中國漢族B27的陽性率為3.6%-5.但是，這些B只有1%-5%的陽性個體發展為強直性脊柱炎。不難看出，一般只有少數人患有這種疾病，而大多數人一生都不會生病。強直性脊柱炎是由多種因素引起的，遺傳只是由環境、感染等因素引起的。
一項調查顯示，在強直性脊柱炎的家庭中，父母一般比子女更嚴重，男性比女性更嚴重，發病年齡與疾病的嚴重程度沒有明顯關係。在許多兒童家庭中，晚生兒童的患病率高於早生兒童，最後一個兒童的患病率高於第一個兒童。患有強直性脊柱炎的父親或母親，B27是陰性的，孩子生病的機率會下降。
我們在臨牀上看到的大多數強直性脊柱炎患者都是男性，這也是一個巨大變化的特徵。這種疾病在男性中更為常見，男性和女性之間的比例約為10：1（研究報告為2.5:1)。然後，如果你生了一個女孩，患強直性脊柱炎的可能性會相對降低；如果你生了一個男孩，遺傳的可能性會更大。
