中央神經細胞瘤平均病程3-7個月,由於腫瘤位於Monro孔附近,臨牀上主要表現為更阻性腦積水引起的顱高壓症狀。部分有反應遲鈍,摸索動作和癲癇發作。大多數患者無定位體徵。最常見的體徵為視乳頭水腫。此外可有輕偏癱、偏身感覺障礙。
影像學表現
CT掃描腫瘤呈腦室內邊界清楚的圓形等密度或略高而不均勻密度影,半數以上腫瘤有鈣化。幕上中央神經細胞瘤增強後,腫瘤有中度至明顯強化。MRI成像優於CT,對腫瘤範圍及所處部位有診斷價值,可見多數腫瘤與透明隔或側腦室壁有關。腫瘤實質部分T1W為等或稍高信號,T2W為高信號,瘤內可見血管流空影。部分腫瘤常伴出血。
治療
手術切除為最佳的治療辦法。目的為爭取全切腫瘤和解除更阻性腦積水。但往往因腫瘤血供豐富而只能做部分切除。腦積水未解除者應行腦脊液分流術。對腫瘤部分切除患者或者復發患者宜行放射治療。
預後
中央神經細胞瘤大多數具有良性生物學行為。多數預後良好。5年生存率為81%,全切者5年生存率可達90%。放療對次全切除者有效、可延長生存期。