指導專家:廣東省婦幼保健院康復科長徐寧主任醫生
樂樂1歲2個月,活潑可愛,反應也很機靈,但剛學會走路,母親就發現走路時會踮起腳尖,母親聽到周圍的朋友説,孩子踮起腳尖走路
孩子剛學會走路的階段,有些家長髮現孩子走路的時候踩在腳尖上,有些家長擔心孩子的大腦和哪裏有問題。嬰兒踩在腳尖上走路是怎麼回事?
一般來説,嬰兒是剛學會走路的階段出現的踏板,但其他檢查體沒有明顯異常,嬰兒的腳也能完全平穩地走路的話,考慮到這種情況和孩子剛學會走路,控制腳後跟,保持身體平衡的能力有點差。
在這種情況下走路,父母不必太擔心。隨着嬰兒腿部肌肉力量的加強,學習如何控制自己的走路姿勢和速度後,這種踩踏的情況逐漸消失,一般最晚不超過2~3歲左右就能成為正常的腳後跟走路。
還有一些踮腳可能跟寶寶過早開始學走路有關。有些父母看到他們周圍的一些孩子和他們的孩子一樣大,他們非常焦慮。他們總是擔心他們的孩子會遲到。因此,當他們的孩子自己的運動能力達不到他們能走路的時候,他們會用步行車教他們的孩子走路。
步行車只要稍微踩踏一下,就可以向前移動,長期在這樣的錯誤行走的指導下,孩子也容易在剛學會走路的時候習慣性地踩踏腳尖。
當然,寶寶踮腳尖走路,也有一些可能是反映了異常的信號。比如腦癱的寶寶,他們由於大腦受到損害,肌張力增高,從而使得肢體運動出現障礙和異常,出現尖足交叉畸形等步態。
同時,由於肌張力高,積極的肌肉和艱難的肌肉之間的肌肉力量不協調也會影響患兒的平衡能力,因此這樣的嬰兒除了踩腳尖之外,走路也不會像普通人踩腳尖走路那樣平衡。此外,還有膝關節攣縮、足內翻、生長髮育落後等表現。
另一種特殊的踏足行走情況,來自社交障礙、自閉症兒童的一部分。喜歡踮起腳走路似乎是一些自閉症兒童喜歡的行為方式。事實上,他們沒有肌肉力量或肌張力異常。他們只是喜歡踮起腳尖走路。因此,在檢查過程中沒有神經反射異常。經過詳細的詢問,他們會發現孩子們可能有社會交流、語言發展等問題。總之,當父母發現嬰兒走路時,最好帶孩子去醫院請專業醫生檢查。如果孩子各項檢查都正常,那麼可以觀察一段時間,平時在家時,可以讓孩子光腳走路,以增加寶寶的觸地感和抓地感,培養其平衡力。
但是,嬰兒踩腳時,腳尖不能放下,檢查時嬰兒小腿肌肉也非常緊張,肌肉張力異常提高,嬰兒出生時有早產、缺氧、腦外傷和其他腦損傷史,或者出生後有運動、語言、社交等發育遲緩的表現
(通信員:廣東省婦幼保健院林惠芳)