拔牙對每個人來説都是非常恐怖的，包括我自己在內，左右思考後才決心拔掉上面最後一顆沒用的牙齒。無論是教科書也好、老師的傳授也好，對於拔牙都會講一些適應症、禁忌症和併發症之類的事情。因為在牙科的治療過程中，最容易出現嚴重併發症的恐怕就是拔牙了。再看拔牙的方法，又是錘子、又是鑿子、連血帶肉的，哪像是在治病，分明是木匠在幹活嘛。因此，可以理解拔牙的恐懼。特別是患有心臟病、高血壓症的老年人，不僅不敢去醫院拔牙，醫生也很少為他們提供拔牙治療。教科書説，對這些患者拔牙要慎重，慎重一詞，多少人長期忍受牙科疾病的痛苦，得不到有效的治療。中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院口腔科張建強
經常看到這種患者，早點掛專家號碼，要求不高，可以吃飯，看看。看着嘴巴里到處都是留不住的牙根和鬆動的牙齒，醫生的建議只是把留不住的牙齒拔掉，剩下的治療後再鑲牙。建議很好，能想象出系統治療後一副漂亮而完整的牙齒，但拔牙怎麼辦？心臟病、高血壓病能拔嗎？於是就出現了這樣的對話。患者:醫生，心臟病，血壓高，可以拔牙嗎？醫生:如果你不緊張，你可以忍受麻醉時注射的疼痛，你可以拔牙。我一次給70多歲的老人拔了20顆牙。每次聽到這句話，大多數人的反應都很震驚。我很欽佩，終於找到了正確的人。也有疑問，是真的嗎？是賊大膽還是吹牛？遇到這種情況，總是慢性子的我總是通過聊天讓患者接受我，接受拔牙，通常最常用的詞語是這樣，先體驗我的拔牙方法，今天先拔一顆，剩下的再説。”病人在將信將疑的情況下，也在毫無知覺的情況下，牙齒已經離開了他的口腔。記得有這樣的患者，嘴裏有9顆不能留下的牙齒，有心臟病、糖尿病等全身疾病，不僅害怕拔牙，還害怕醫生。不拔牙的結果是牙齒反覆發炎，不能鑲牙，不能正常咀嚼。看了報道，慕名而來，但內心的恐懼仍然不能放下，雖也明白我説的道理，但還是重複的問：“今天就可以拔嗎？九個一起拔嗎？今天可以拔掉。如果你準備好了的話。你也可以一次拔掉這些牙根，但是今天還是先拔掉一顆，先感覺一下。患者接受這個建議後，開始拔牙，指示拔牙後的注意事項。收拾好器械後，接受下一個患者的診察，餘光感覺那個患者一直沒有去，好像在説什麼，閒暇後問有什麼問題，患者説:否則，今天我的其他牙齒也拔掉了吧。因為沒有時間，所以給患者預約了拔牙的時間。一週後病人很輕鬆的接受了一次拔掉8顆牙齒的現實，而且在全部牙齒拔出以後，能看出她一身輕鬆的表情。唉，困擾多年的苦惱終於解決了。曾經遇到過外國患者，在這裏拔牙一週後，再次登記要求拔掉剩下的牙齒。理由是怕以後找不到能拔牙的醫生。
本人不是神人，也不是魔術師，之所以能給那些高危病人進行安全的拔牙，完全取決於經驗的積累、科技的進步和對理論的深入分析，最難忘的還是我的父親對我的支持。我記得那是我剛畢業的第二年，請假回家，父親中風偏癱，嘴裏經常發炎，想讓他拔掉。理所當然，高血壓中風患者是拔牙的相對禁忌症，可以看到父親信賴的眼睛，我也沒有考慮更多的問題，借附近的口腔科設備，順利拔掉那顆牙，父親誇我拔掉，一點也不疼。所以，高危患者也不是拔牙的禁忌症。回來後開始考慮這件事。最初讓患者住院，戴上持續的心電監視器，從一兩個開始拔掉，所有患者都能順利拔掉牙齒。今後不戴監視設備，在門診條件下拔牙也成功了。尋找理論的根據吧。權威書上寫着心臟病、高血壓病是心身疾病，人的感情變化會惡化或發生這種疾病。發現癥結，為什麼我能給父親安全拔牙，關鍵是我是他的兒子，他是我的父親，在這種特殊的醫療關係中，家庭關係起着重要的作用，在家庭關係的維持下，彼此的信賴使患者的心情處於放鬆狀態，醫生的心情也集中在如何讓家庭無痛、無創、不緊張的情況下完成拔牙過程中。想想也是，如果醫生進行了完全的麻醉，再加上不使用“暴力”，使用微創拔牙技術，比如不敲、不鑿等等，那麼拔牙和補牙其實也沒什麼區別了，同樣是長着大嘴，讓醫生在嘴裏搗鼓罷了。如果還是害怕，那只有一種可能，就是自己嚇唬自己。
所以，如果醫患之間能夠保持一種親情，建立一種相互信任的關係。那麼病人會因為找到了一個可以託付的醫生而放鬆緊張、恐懼等不利的心情，可以有效的避免心臟病、高血壓病的併發症。而醫生在這種親情關係的影響下，也會自始至終的想着如何去減輕病人的痛苦和恐懼，安全拔牙就如此完成了。可以想象，在類似於家庭成員的氛圍中，在麻醉完全無暴力的情況下，一次拔掉一顆和一次拔掉20顆牙齒是一樣的，不同的只是時間的長短。説到經驗，試着成為患者不害怕的牙科醫生。
