從組織類型來看，胃癌組織僅限於粘膜層和粘膜下層，無論是否有淋巴結轉移，都稱為早期胃癌。其分型簡化為隆起型、平坦型、凹陷型三種。微胃癌是早期胃癌的發病階段，直徑在0.5cm以下的胃癌是微胃癌，0.6-1.0cm的胃癌是微胃癌，統稱微胃癌。胃粘膜活檢病理診斷為胃癌，手術切除標本經病理節段性連續切片組織病理學檢查未發現癌症組織稱為微小癌通常被認為是微癌的特殊表現。
進展期胃癌組織浸潤達肌層或漿膜層稱進展期胃癌，又稱中、晚期胃癌，一般將癌組織浸潤達肌層稱為中期，超出肌層稱為晚期胃癌。大致分為9種類型:結節傘型、盤狀傘型、局部潰瘍型、浸潤潰瘍型、局部浸潤型、浸潤型、表面擴散型、混合型、多發癌。
從組織學分類型來看，主要分為普通類型和特殊類型。普通類型乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌。特殊類型的腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌、胃潰瘍癌。Lauren“s分型根據細胞形態和組織化學，將組織學類型分為腸型、瀰漫型。研究表明，腸型分化程度高，老年人多見，惡性程度低，預後好，瀰漫型相反。
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