風濕熱是一種早起難以發現的疾病。很多時候，當風濕性關節炎或風濕性心臟病發生時，你會知道風濕熱是感染性的。因此，預防風濕熱是非常必要的。在這裏，我將向您介紹如何預防風濕熱。
風濕熱是一種可以預防的疾病，其與鏈球菌的關係十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預防風濕熱的一項最重要的環節。
(一)預防初次風濕熱①預防上呼吸道感染，注射生活衞生，經常參加體育鍛煉，提高健康水平；②對於猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎、淋巴結炎等急性鏈球菌感染，應儘早進行積極徹底的抗生素治療。③慢性扁桃體炎反覆急性發作者(每年發作2次)，應手術切除扁桃體，青黴素用於預防手術前1天至手術後3天的感染。扁桃體摘除後仍可發生溶血性鏈球菌咽炎，應及時治療；④在封閉的集體人羣中（軍營、學校、幼兒園等）的預防和早期發現，鏈球菌感染的早期診斷，建立必要的醫療保健體系，可以完全消除鏈球菌感染的流行，大大降低風濕熱的發病率。
(二)風濕熱復發患者應積極預防鏈球菌感染。一般建議使用青黴素(長效西林)120萬單位，每月肌肉注射一次。對青黴素過敏者異惡唑可用於青黴素過敏，兒童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般認為，18歲以下風濕熱患者必須繼續預防用藥；18歲以上無心臟受累的風濕熱患者，從最後一次風濕熱發作至少5年；心臟受累的風濕熱患者在再次感染鏈球菌後容易引起風濕活動和心臟炎，必須嚴格預防和治療。研究表明，預防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比，無預防或不規則預防用藥組鏈球菌感染比例較完全預防用藥組高3倍;尤為值得注意的是，無預防或不規則預防用藥組風濕活動發作患者的比例較完全預防用藥組高10倍，即使不規則預防用藥亦有一定的效果。
對於風濕熱的高危人羣，我們必須保持良好的個人生活質量和環境。此外，為了提高個人體質，防止風濕熱的最佳結果是不感染。
75%的急性風濕熱患者在6周內恢復，90%的患者在12周內恢復，僅5%的患者持續6個月以上。長期風濕病患者常有嚴重而頑固的心臟炎或舞蹈疾病。復發常發生在鏈球菌再次感染後，約20%的患者在第一次發病後5年內可復發。第二年複發率為10%，第三年複發率為5%。急性風濕熱的預後取決於心臟病變的嚴重程度、復發次數和治療措施。嚴重心臟炎、復發頻繁、治療不當或不及時，可死於嚴重或頑固性心力衰竭、亞急性感染性心內膜炎或慢性風濕性心瓣膜病。
