3歲以上的陽陽反覆咳嗽上呼吸道感染已經一個多月了，但沒有任何好轉的跡象。看到他每天咳嗽，媽媽也只能在旁邊着急。尤其是晚上睡覺時，咳嗽得更厲害。
咳嗽是嬰兒常見的症狀，但有些孩子咳嗽很頑固，拖了好幾周，一兩個月也沒有明顯好轉。看到孩子咳嗽，父母在旁邊也只能着急。那麼，爲什麼這些嬰兒的咳嗽沒有好轉呢？事實上，有些寶寶咳嗽了很長時間，他們可能被異性哮喘所困擾。
兒童變異性哮喘是怎麼回事？
兒童變異性哮喘，也稱咳嗽變異性哮喘，是兒科常見疾病。臨牀表現爲不能延伸的咳嗽，伴有輕微的胸悶和呼吸，反覆發作，咳嗽和運動後更加明顯。
對於咳嗽變異性哮喘的嬰兒，沒有細菌感染，用抗生素治療效果不好，使用後也會反覆發作。另外，咳嗽藥對他們來說，不僅沒有明顯的治療效果，還能加重咳嗽。
這是因爲普通止咳藥水主要是化痰的效果，上呼吸道感染咳嗽的嬰兒使用後，痰液可以更好地排出體外，但對咳嗽異性哮喘的嬰兒來說，這對他們的管道刺激很大。喝了這些止咳藥，反而會使咳嗽惡化。
實際上，對於這種嬰兒，治療需要與哮喘嬰兒的處理相同。一般採用糖皮質荷爾蒙霧化治療、抗過敏藥、白三烯受體拮抗劑和特異性免疫治療等，對嬰兒咳嗽程度採用含支氣管擴張劑的止咳藥對症治療，取得良好效果。
但現實中，咳嗽變異性哮喘的嬰兒經常被誤診爲反覆上呼吸道感染和支氣管炎後，無法得到適當的處理。因此，最佳治療時機延遲，反覆發作引起氣道不可逆損傷、氣體重建、支氣管狹窄，進一步發展爲典型哮喘，成年後發展爲慢阻肺的概率也相應提高。因此，家長千萬不要輕視反覆發作的變異性哮喘。
如何快速識別寶寶咳嗽，到底是普通上呼吸道感染引起的咳嗽還是變異性哮喘引起的咳嗽？
一般來說，咳嗽變異性哮喘發生的嬰兒，通常有過敏體質和父母等家庭成員哮喘史等高危因素。咳嗽時間長，幾周甚至幾個月都不明顯。此外，咳嗽前有一定的誘因，如冷空氣、花粉、寵物頭髮等過敏原。咳嗽期間多無發燒，咳嗽常在運動後或夜間更加明顯。如果嬰兒有以上特徵，家長應提高警惕，及時帶嬰兒回醫院進一步檢查，明確診斷。
當然，哮喘寶寶在接受規範治療後，通常都可使病情得到很好的控制，並不會對日常的生活和學習造成太大的影響。另外，被診斷爲異性哮喘後，監護人必須協助醫生儘快找到致敏原，在日常生活中避免，減少發病的機會。
