建議在一次中期懷孕自然流產或二次早孕流產後，可以考慮開始進行全面、順序的評估。必須重視夫妻雙方的病史和體格檢查。這是開始不育症診療的第一步。包括血、尿常規、血沉、尿糖、胸透等。複發性早孕流產夫妻的重點檢查內容包括以下幾個方面。
1、對可能精、卵先天性缺陷或受精卵異常的檢查和試驗①精液特別分析，特別注意畸形、活力、膿精率(高視野膿細胞≥5人必須治療)②夫婦染色體檢查，例如平衡易位45、X0等③間接評價卵子成熟度(女性生育週期監測和治療)④IVF試驗和人工顯微生殖技術實驗。
2、評價生殖器是否異常，主要是子宮因素及其類型①HSG、骨盆氣腹造影等②b超:通過腹壁或陰道途徑③宮腔鏡檢查，必要時結合腹腔鏡檢查術。
3、評價內分泌因素①BBT用於初篩和監測②黃體中期(預計月經前4~5d或BBT上升第8~9天)血孕酮和PRL值測定，必要時加入FSH、LH、E2、皮質醇、睾酮和24h尿17-OH、17-KS等，③黃體中末期(同時)子宮內膜活檢(與標準內膜變化相差≥3d的刺激性)④血孕酮值測定結合內膜活檢，確定妊娠酮分不足或子宮內膜發育不良
4、特異性感染的診斷，如衣原體、支原體、弓形體病、鉅細胞病毒等病原體檢查。對常規子宮內膜細菌培養的意義還存在爭議。
5、免疫學因素的檢查①抗精子抗體檢查，包括血清和宮頸粘液等②ABO型檢查，如果ABO屬於各類型或亞類型的女性爲“O”型，則需要檢查血抗“a”、“b”抗體(>)1:64)及其DD度(特異性抗體)。③狼瘡樣抗凝聚活性和抗磷脂抗體測定。紅班狼瘡和原因不明覆發流產者應進一步測定。④抵抗透明帶的抗體。抗補體法檢測精漿免疫抑制物活性。⑤ 抗滋養葉細胞抗體，但對 HLA 檢測意義有爭議。⑥抵抗配偶細胞毒抗體(APCA):如果改良Mittal法的測定，死亡細胞的數量比陽性高50%以上的話，就會成爲長期APCA(消息+)的APCA(消息)有臨牀意義，可以試用丈夫淋巴細胞自主免疫治療的APCA陰性者，APCA轉陽者的妊娠成功率達到85%的個人白細胞免疫治療，也可以促進轉陽。
