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腹瀉診斷的難度介紹

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有的人對於腹瀉這種病非常陌生,導致在治療時不能及時有效治療,給患者的病情帶來了很大的麻煩,因此一定要多多瞭解,下邊我們關於腹瀉診斷的難度給大家做一個簡單的介紹。

腹瀉診斷的難度介紹

一、病史

腹瀉的伴隨症狀常有助於提示診斷。結腸性疾病常伴下腹疼痛,排便後腹痛往往減輕或消失;小腸病變疼痛常在臍周或右下腹,腹瀉之後腹病一般不緩解。腹瀉伴有裏急後重提示直腸與乙狀結腸疾病。腹瀉伴有發作性絞痛、侷限性腹脹與腸蠕動亢進,提示不完全性腸梗陰,可見於腸結核、克羅恩病、小腸不斷改進性淋巴瘤、結腸直腸癌等。無腹痛的慢性腹瀉常爲非炎症性病變,如吸收不良綜合徵、大部分腸切除術後、慢性消化不良。伴有食慾缺乏食慾者見於慢性膽道疾病。成人脂肪瀉則表現爲食慾亢進。

二、體格檢查

腹瀉常爲某些疾病的症狀,體格檢查常可發現原發病的體片。急性腹瀉常有脫水的體徵,如眼窩下陷、皮膚乾燥而缺乏彈性。小腸吸收不良綜合徵,可有營養不良的表現,甚至呈不斷改進病質狀態。不完全性腸梗陰引起的腹瀉,腹部可見到腸型及蠕動波,腸嗚音亢進。

三、實驗室檢查

1、糞便檢查,爲腹覺悟珠最基本檢查,包括外觀、鏡檢與培養等。鏡檢注意有無紅細胞、白細胞、蟲卵、原蟲等,塗徵的不同染色可達到不同的檢測目的,如干革蘭染色可做細菌學檢查,注意球杆比例蘇丹Ⅲ染色可檢查有無脂肪滴,碘染色雞窩有無澱粉顆粒。糞便的真檢查、菌譜分析都有助於腹瀉的病因學診斷。

2、其他檢查,血常規、血沉、電解質、尿素氮、二氧化碳結合力等。如懷疑爲胃源性腹瀉,應進行胃液分析。對疑爲甲狀腺功能亢進患者,可做相關檢查如基礎代謝率、甲狀腺吸碘率等。

3、吸收功能檢查,D-木糖吸收試驗、維生素B12吸收試驗、胰功能試驗等。主要用於診斷脂肪瀉,表明腹瀉爲胰源性。

四、器械檢查

1、X線檢查,腹部平徵可顯示部分腸梗陰、鈣化膽石、胰腺鈣化、淋巴結鈣化等。胃腸道鋇餐可觀察消化道運動功能狀態,瞭解有無器質性病變鋇劑灌腸常有助於結腸各種病變的診斷。CT、內鏡逆行胰膽管造開術有助於肝、膽、胰疾病的診斷。

2、內鏡檢查有助於胃、結腸病變的診斷,必要時還可做纖維小腸鏡檢查。

3、B型超聲波檢查有助於胃、膽疾病可疑腹部腫塊的診斷。

通過以上介紹的腹瀉病史,讓我們更加垃圾了腹瀉不是單一的,他是由多種因素、環境、等等患上了腹瀉,那麼,在生活中,人們一定要對自己的身體提高警惕,愛護自己的身體,並且規律性的飲食和睡眠會預防疾病的發生,一旦患上腹瀉,應當立即就醫遵循醫囑合理用藥加以治療。

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