對於肝硬化的患者，需要辨別一下是處於代償期，還是失代償期。如果是代償期的患者出現腹瀉，多考慮是由於胃腸功能紊亂、急性胃腸炎引起。此時患者可以考慮積極的服用蒙脫石散，就是斯密達以及金雙歧膠囊等調節腸道的正常菌羣就可以。一般建議服用3-5天左右，患者的症狀會慢慢好轉。
但是對於肝硬化失代償期的患者出現腹瀉，需要考慮是否是由於患者體內白細胞過低，而引起的腸道內的感染。尤其是對於肝硬化引起脾功能亢進，引起患者白細胞過低的這種情況比較危險。因爲白細胞過低以後會引起全身性的感染，進一步引起患者腹瀉、咽痛，最後患者出現敗血症，以及發生感染性休克的可能性。
所以失代償期的患者應積極抽血查一下血常規，以及看一下彩超下的脾臟有無增大。如果血常規提示白細胞、血小板有減低的情況，而且程度比較重，合併患者上腹部彩超脾臟增大。此時患者在必要的時候需要考慮積極的門奇斷流手術，予切除脾臟以及離斷胃周的血管。
