團體心理治療簡介

團體治療目標:上海市精神衛生中心精神科苑成梅

1)症狀解除

2)個人更大的自我意識和個人成長

3)人格變化

參加團體的條件:

(1)有動機，想變化，準備變化。

(2)對團體治療有信心，想參加管理。

(3)有足夠的心理成熟度，能反思自己、關注他人，能耐受治療過程中暫時的不如意。

團體治療的發展階段：

(1)依賴期：觀望、揣測治療師的意思；整個團體處於不確定狀態，缺乏結構、沒有議題、只有個人目標而無團體目標；病人想表現出最佳行爲，表面上試着給建議、協助別人，而自己則小心翼翼、不願冒險。

(2)衝突期：不願依賴取代原先的依賴；對治療師失望；表現成員間的衝突與競爭，會有挫敗感與憤怒情緒(表現爲不準時或缺席)，成員間會出現粗話、攻擊、嫁禍及不耐煩等；病人會表露負面情緒，試探團體是否值得信任。這種士氣下降和失望是團體必須支付的代價，是成熟健全團體治療的必由之路。

(3)親密期:對治療師有更符合現實的看法，不認爲他是萬能的成員問的衝突消失，相互接近取代了相互排斥(我可以更親密地接近別人嗎？）；團體表現出更大的信任、分享(分擔)以及自我揭露。此時所表達出來的負面情緒是在互相瞭解的基礎上、在充滿支持力量架構的脈絡中所產生。

團體中發揮作用的要素:

(1)利用他的思想:通過對團體成員的協助，感受到自己的好處，認識到自己的好處。

(2)團體凝聚力:團體成員體驗的大家在一起的感覺，即團隊(團結)的精神。成員感到被接受，不再和別人隔離。

(3)普通性:成員接受其他成員也有類似的問題和感覺，只有我纔是這樣，減少了緊張不安的感覺。

(4)人際學習(吸收的部分):成員通過他人對自己的看法，更清楚地理解自己問題的書(性)質。

(5)人際學習(表現出丟的部分)：團體爲成員提供了一定的機會，讓成員有機會以一種更能適應的方式和他人關聯、交往。團體是成員練習新行爲的地方，是實驗場。

(6)指導:通過治療師或其他成員傳達信息，共享信息，提出建議。

(7)情緒流失:成員在團體中釋放過去或當地情況，緩和情緒。這些感情包括憤怒、悲傷、悲傷等，過去很難或無法釋放。

(8)同意模仿:成員認爲他就像團體中的另一個成員或治療師，所以在行爲上模仿他。

(9)家庭重現：在團體中重現某些原初家庭的不良經驗，並給予矯正重整的機會。團體中的新有效經驗將取代過去的不良經驗。

(10)自我理解:成員儘量理解自己行爲的機制和起源，從心理上認識自己的疾病。

(11)成員看到別人的進步和進步，覺得團體有幫助，希望團體能夠給自己帶來樂觀的希望。