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結腸炎的臨牀治療

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結腸炎不是普通的炎症,其病症非常複雜,發病年齡一般爲20-50歲,男女無明顯差異。慢性發病,腹瀉是主要症狀,排出膿血便、粘液血便或血便,經常伴有急後重、腹痛→便意→排便→緩解的特點。需要及時的科學治療。下面就來了解一下結腸炎的臨牀治療。

結腸炎的臨牀治療

結腸炎的臨牀治療:

1、飲食:充分休息,避免疲勞和精神過度緊張。給予刺激性少的易消化營養豐富的飲食,儘量避免含有粗糙纖維的食物,暫時不吃牛奶和乳製品。適當補充液體和電解質,補充維生素乙和鈣。服用鐵製劑和葉酸治療貧血。病情嚴重,腹瀉頻繁,營養嚴重不良的患者,可給予一段時間的腸胃元素飲食或腸胃外營養。

2、抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止併發症有較好療效。有的引起噁心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應,可改用甲硝噠唑。新黴素和酞磺噻唑也有效用。

3、激素治療:腎上腺皮質激素、氫可的鬆和強的鬆可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數減少,復發症狀減輕和食慾增加。但是,也有效果差、潰瘍穿孔、出血和癒合緩慢的患者。目前,應用範圍較小,急性爆發性或早期發作嚴重的患者明顯減輕症狀,對病情好轉的長期反覆發作效果不滿意的皮質激素單位溶於葡萄糖溶液、靜脈滴注、症狀改善後肌肉注射。氫能源鬆靜脈注射,症狀緩解後逐漸減量,可用藥。皮質激素對緩解症狀有較好的效果,但保持緩解的效果不如緩解的效果。這種治療如症狀不改善,不得超過兩週。

4、免疫抑制藥:硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進程,抑制臨牀表現,但不能改變基礎病,常用於靜止期減少復發,也可能中毒,應加註意。6硫布丁(6-MP)與激素結合可以減輕症狀。

5、止瀉藥:可減少排糞次數,減輕腹痛,常用複方苯乙哌啶、可待因和複方樟腦酊。止瀉藥對急性發作的潰瘍性結腸炎有可能引起中毒性巨結腸,應慎用。也可以給鎮靜藥和解抽藥。

6、保留灌腸:常用於直腸和乙狀結腸炎,減輕症狀,促進潰瘍癒合。

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