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萎縮性胃炎真的會導致胃癌嗎?

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萎縮性胃炎是胃粘膜上皮反覆損傷、粘膜固有腺萎縮、消失的疾病,是慢性胃炎。該患者上腹部膨脹、不適或疼痛,飯後明顯,同時伴有其他消化不良症狀。胃鏡和病理檢查可確診,以病理結果爲診斷金標準。

萎縮性胃炎真的會導致胃癌嗎?

萎縮性胃炎時常見的腺體萎縮、腸上皮化生和非典型增生(異常增生)3種情況。病變程度可分爲輕、中、重。許多資料顯示,輕度、中度萎縮是可逆的,但重度萎縮的可逆性很小。腸上皮化生:通常胃粘膜腺體沒有腸上皮,萎縮程度越重腸化越多,以前認爲腸化不可逆,但現在發現去除病因和治療腸化可以消失,所以即使有腸化也不必太緊張,同時腸化不是癌前病變一些學者對胃粘膜腸化的患者進行了10年的隨訪調查,癌變率僅爲1.9%。

胃癌癌變過程中病理學研究發現癌變細胞是胃粘膜細胞正常-老化-增生-不典型增生-癌變發展而來的,但這個過程很長,不是一年兩年的事,所以慢性萎縮性胃炎也不要太害怕輕度萎縮性胃炎是老年人常見的,不需要每天吃藥,和臉上有皺紋一樣老化的現象很多,癌症的概率也很低,老年患者必須樂觀地生活。

如果在醫院發現不典型的增殖,首先請醫生再分析一下是否有病竈,但是沒有活檢(臨牀上很常見,不是醫生的誤差)。如果是這樣的話,需要檢查胃鏡進行活檢。如果發現病竈,但很難看清病竈,需要染色+放大內鏡。如果懷疑癌變,需要超聲波內鏡檢查來判斷病竈的深度,看看能否在內鏡下治療。

對於慢性萎縮性胃炎患者,應定期複查胃鏡,以監測病變動態變化。複查時間,一般萎縮性胃炎3年1次;伴有不完全結腸型腸化或輕度不典型增生者1年1次,伴有中度不典型增生者3個月左右1次(如果有明確的病爐需要內鏡下剝離術),重度不典型增生,超聲波內鏡

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