頸椎病看起來不起眼，往往不受人們的重視。但是，人們對頸椎病的概念糊，頸椎周圍的疼痛分爲頸椎病的範疇。其實這種理解是錯誤的。因爲有些疾病也表現出頸椎周圍的疼痛，那些疾病容易和頸椎病混淆嗎？讓我們看看回答這個問題。
一、神經根型頸椎病需要鑑別以下疾病
1、頸肋和前斜角肌綜合徵:患者年齡輕，主要表現爲臂叢下幹壓症狀，如上肢內側麻木、小魚間肌肉和骨間肌肉萎縮。鎖骨下動脈經常同時受壓，肢體蒼白，發涼，橈動脈搏動減弱或消失。Adson試驗(頭轉向患側，深呼吸後暫時呼吸，橈動脈搏動減弱或消失)陽性。頸部攝影可以證明頸部肋。
2、椎管內髓外硬脊膜下腫瘤、椎間孔及其外周神經纖維瘤、肺尖附近腫瘤(Pancoasttumor)均可引起上肢疼痛。頸椎攝影可能發現椎管內佔位症狀和椎間孔擴大而無頸椎退行性變化，CT和MRI可以直接顯示腫瘤影像，Pancoast的tlamor患者也伴有霍納氏綜合徵。
3、神經痛性肌萎縮:經常累及C5分佈區，引起嚴重疼痛，肩肌無力和萎縮。但是，感覺障礙輕，症狀快速緩和，一般不會牽累脖子。
4、心絞痛:疼痛可放射到上肢和肩頸，但多爲發作性，口服硝酸甘油片等可緩解，患者有冠心病史，一般難以鑑別。
5、腱套綜合徵:主要表現爲肩外展無力和外展超過30。後期的疼痛，肌腱局部有壓痛，不同於神經根性疼痛。
6、風溼性多肌痛:類似臂叢神經痛，但不伴運動障礙。
二、脊髓型頸椎病應與以下疾病鑑別
1、肌萎縮性側索硬化:以痙攣性四肢癱瘓爲主，無感覺障礙，延髓侵害常出現下列顱神經症狀。
2、多發性硬化:經常出現腦和脊髓症狀，膀胱功能障礙多發生在肢體運動障礙前。
3、椎管內腫瘤:任何年齡都可發生，症狀發展迅速。各種影像學檢測有助於鑑別。
4、脊髓空洞:主要表現爲感覺障礙，運動障礙晚。MRI可以清楚地顯示脊髓中央管的粗細。
椎動脈型頸椎病很少見，需要鑑別椎動脈粥樣硬化和發育異常等其他原因引起的椎基底動脈供血不足。椎動脈造影是最可靠的鑑別方法。
頸椎病分爲神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病和椎動脈型頸椎病3種。每種頸椎病都有類似於容易混淆的疾病，所以在頸椎附近感到不舒服或疼痛的時候，最好的方法是去正規醫院確診，自己失去定義是盲目的，不科學的，沒有對症治療的話，對沒有任何作用，反而會延遲治療時間，最後傷害自己。
