肛周膿腫是肛腸疾病的一種，也稱爲肛管直腸周圍的膿腫，中醫也稱爲肛瘻。是急性化膿感染性疾病，是細菌感染，是肛門瘻病的前期症狀。肛周膿腫是細菌性感染疾病，對於這種疾病，只有明確病因才能更好地對症治療，肛周膿腫的常見因素是什麼？我該怎麼治療呢？
引起肛周膿腫的因素
肛門腺感染因素:
肛門腺開口在肛門管直腸交界處的肛門竇內，肛門竇呈漏斗狀向上開口，容易受損和細菌侵入引起感染。肛竇一旦感染後，會引起肛門腺感染化膿，炎症向肛周的間隙內擴散。由於肛周縫隙抵禦感染的能力較差，感染很容易在這些縫隙中擴散。
全身抵抗力下降因素:
糖尿病、年老體弱、過度疲勞、結核患者抵抗力下降、肛周膿腫易發生。
肛門局部刺激和損傷因素：
如經常吃辣椒、喝酒等刺激性食物會導致肛管直腸局部充血，局部抵抗力降低而易發感染。另外，乾燥的糞便會傷害肛門管道的皮膚粘膜，腹瀉患者的稀有糞便會落入肛門管道堵塞，肛門直腸的外傷和食物吞噬的雞、鴨、魚骨刺傷肛門管道直腸等，肛門直腸周圍感染，肛門周圍的膿腫。
手術後因素:
臨牀上肛門直腸手術引起感染，直腸周圍膿腫、尿道手術後感染、會陰部手術後感染、產後會陰破裂縫合後感染、尾骶骨髓炎手術後感染等引起的膿腫。
醫療因素:
臨牀上醫療因素引起的肛腸周圍膿腫也不少見。例如，內痔插入枯痔丁或注射療法，由於操作不當或藥物不潔感染而形成粘膜下膿腫的直腸周圍注射化學藥物刺激，引起組織壞死，引起直腸周圍膿腫的乙狀結腸鏡檢查，引起腹膜穿孔感染，引起直腸後間隙膿腫的局部麻醉感染或油溶液注射後吸收不良，形成膿腫。
其它：
直腸內異物損傷後感染，放線菌病，直腸憩室炎感染，肛管直腸癌破潰或波及深部的感染，及身體虛弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或營養不良，都是肛門直腸周圍膿腫的發病原因。
肛周膿腫怎麼治療好？
肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成。常位於肛門周圍皮下部，一般不大。主要症狀是肛周持續劇痛，受壓或咳嗽加重，行走不便，坐着不安，全身感染症狀不明顯。局部檢查:肛門旁邊的皮膚明顯紅腫，局部皮膚溫度周圍正常皮膚，伴有硬結和觸痛，有波動感，必要時可以穿刺證明。如果不及時切開，經常自己破裂，形成低位肛瘻。感染也可向上穿透肛周筋膜，擴散至坐骨直腸窩，早期有時誤診爲血栓性外痔，但後者邊界清楚，周圍皮膚無炎性反應。
少數肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數需要手術治療，手術有兩種方式。
單純性膿腫的治療
可在截石位或側臥下，用局麻或腰麻，在膿腫部位做放射狀切口，放出膿液後，伸入食指探查膿腔大小，分開其間隔。必要時將切口邊緣皮膚切開少許，以利引流，最後用凡士林紗條放入膿腔做引流。
膿腔與肛瘻相通的膿腫
可在切開膿腫後，用探針仔細檢查內口，然後切開瘻管，適當切除皮膚和皮下組織，內口周圍組織也稍加切除，使引流通暢。如內口較深，瘻管通過肛管括約肌，可採用掛線療法。以上手術優點是膿腫一期治癒，不再形成肛瘻。但在急性炎症中，找內口有困難時，不應盲目尋找，以免炎症蔓延或形成假道，僅做切開排膿，待形成肛瘻後，再做肛瘻手術。二期手術的優點是效果準確，治癒率高。
