上消化道出血是潰瘍病最常見的併發症。約20%~30%的潰瘍患者有出血史，十二指腸潰瘍出血比胃潰瘍更常見。據統計，潰瘍約佔上消化道出血各種原因的50%，居首位。消化性潰瘍和大部分出血(約80%)可自行停止。大約30%的第一次出血可以復發，80%~90%的血發生在第一次出血後的48%h胃潰瘍(32%~48%)超過十二指腸潰瘍。潰瘍病發生後1~2年內易發生出血。潰瘍患者約10%~15%以出血爲首發表現。臨牀上，潰瘍穿孔消化性潰瘍穿孔可分爲急性、亞急性和慢性發病率爲5%~10%。十二指腸潰瘍的發病率高於胃潰瘍。綜合國內外文獻，前者與後者的比例約爲6~15:1，西方國家1953年以前爲12~19:1，60年代以後爲6~8:1。潰瘍穿孔可發生在任何年齡，多見於30~50歲，十二指腸潰瘍多見於40歲以下的中青年，胃潰瘍多見於50歲以上的中老年人。幽門梗阻潰瘍病患者約10%可能併發幽門梗阻，其中80%發生於十二指腸潰瘍，其次爲幽門管或幽門前潰瘍。老年人常見的潰瘍病和幽門梗阻，主要是男性。近年來，由於各種有效抗潰瘍藥物的廣泛應用，這種併發症明顯減少。幽門梗阻有器質性和功能性兩種。前者是由慢性潰瘍引起的粘膜纖維化，導致疤痕狹窄，內科治療無效，常需手術治療；後者由潰瘍周圍組織炎症引起的充血水腫和幽門反射性痙攣引起，內科治療有效。癌變慢性胃潰瘍是否會癌變，目前尚有爭議。大多數學者認爲胃潰瘍癌是存在的，其癌變率估計爲1%~7%。胃潰瘍癌通常發生在潰瘍邊緣，癌細胞可滲透到潰瘍疤痕結締組織之間。
