網友提問：乙肝大三陽患者伴有蜘蛛痣怎麼辦？
我是一個乙肝大三陽患者，最近我發現自己的皮膚出現了蜘蛛痣，大三陽伴有蜘蛛痣怎麼辦？是否意味着病情加重？
專家解答：大三陽伴有蜘蛛痣這種情況說明有肝功能損害的現象，建議檢查肝功能，HBV－DNA和肝臟B超檢查，根據檢查結果來確定治療。
什麼是蜘蛛痣？
蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張症。顯露在皮膚上酷似蜘蛛，小者如大頭針帽，大者直徑可達1cm以上，表現爲中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤，向四周伸出許多毛細血管，且有分支，看上去恰似一個紅色的蜘蛛趴在皮膚上。若用鉛筆尖壓迫中心部，蜘蛛痣就會消失，因爲蜘蛛痣的血流方向是從中心點流向周圍毛細血管分支，若中心部受壓則血流阻斷，蜘蛛痣因缺血而消失。
它通常出現於上腔靜脈分佈的區域，如手、面頸部、前胸部及肩部，亦有其他部位出現者。
大三陽伴有蜘蛛痣需警惕病情變化
蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示燈。因爲蜘蛛痣常見於急、慢性肝炎或肝硬化。急性肝炎患者蜘蛛痣的發生率約1％左右，而慢性肝炎（包括乙肝大三陽患者）蛛痣的發生率可達54％左右。
蜘蛛痣的出現常和肝功能狀態相平行，當肝功惡化時，蜘蛛痣可急劇增多；肝功好轉後，此痣可由原因鮮紅色變爲棕黑色，繼而消失。
專家提示：若大三陽患者突然出現蜘蛛痣則應提高警惕，因爲肝硬變、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由於肝功能減退，促性腺激素分泌減少，雌激素過多，可使周圍毛細血管擴張而產生大三陽伴有蜘蛛痣。建議患者應立即到醫院就診，檢查肝功能及肝臟B超，排除惡性腫瘤及各種導致肝功能衰竭的疾病。依據診斷結果針對性的治療。
