紅斑（滲出）性胃炎是根據胃粘膜的病變來分類的，主要是指胃粘膜有紅斑、充血、滲出物等，可以歸類爲淺表性胃炎，少部分歸類爲萎縮性胃炎。
1、注意飲食和生活調理。避免長期攝入粗糙、刺激性食物；避免過熱飲料及過鹹飲食；做到飲食有節，定時定量，防止暴飲暴食。
2、避免刺激。不用或儘量少用對胃刺激性強的藥物，如皮質激素類、非甾體抗炎藥和鉀、鐵、碘等藥物；並要戒酒戒菸。
3、樂觀豁達。有的醫學專家指出：不少胃病病人症狀並非來源於胃病本身，而是來自恐病的心理因素。所以，精神與心理上的調理很重要。注意保持樂觀豁達情緒，可以有效改善症狀。
當然，慢性淺表性胃炎也有不能完全“不藥而癒”的。中老年人和免疫失衡者易演變成爲慢性萎縮性胃炎，這種可能性隨年齡的增加而增加。因此，中老年人的淺表性胃炎應予以早期治療。治療原則除抗菌外，還應同時給予胃黏膜保護劑及抑制胃酸的藥等。
慢性胃炎
慢性胃炎係指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。本病常見，發病率隨年齡增長。病因可能是：長期服用非甾體炎消炎藥以及酗酒；十二指腸液的反流；抽菸；免疫因素；感染因素（幽門螺旋桿菌HP感染）；長期服用對胃粘膜有強烈刺激的食物或藥物，如濃茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些藥物。此外尚有年齡因素、胃粘膜營養因子缺乏、遺傳因素等。
慢性胃炎分爲以下7型：①紅斑/滲出型胃炎；②平坦糜爛型胃炎；③隆起糜爛型胃炎；④萎縮型胃炎；⑤出血型胃炎⑥腸-胃反流性胃炎；⑦皺壁增生型胃炎。
多數淺表性胃炎症狀可自行消失，經過數月或數年病變也可完全恢復。
消除病因：應去除各種可能的致病因素或加重病情的因素，如戒菸酒，減少食鹽攝入；糾正不良飲食習慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過於粗糙、過於濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。要養成細嚼慢嚥，以達到易於消化、減輕對胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙燻、不新鮮食物；以及停服某些刺激胃粘膜的藥物，特別是阿斯匹林等非甾體類消炎藥；有鼻腔和咽部慢性感染竈應予以清除、氣管炎、慢性支氣管炎者應避免將痰液嚥下。
藥物治療：①保護胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。②調整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現象爲主者，可用胃動力藥，如胃復安、嗎叮林或西沙必利（普瑞博思）。③抗生素如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌實驗陽性，應服用抗生素，克拉黴素、羥氨苄青黴素、慶大黴素、呋喃唑酮、鏈黴素、卡那黴素、四環素、士黴素等，都有清除HP的作用，一般可選用兩種，常與胃粘膜保護劑和制酸劑聯合應用。④制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉（小蘇打）、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。 ⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2（25-10mg），以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。由於此類藥物具有口乾、心悸、排尿困難等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應 慎用或忌用。 還可用助消化藥如酵母片、乳酶生、消脹片等。如有返酸現象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁；有嘔血便血者，甲氰米胍口服；萎縮性胃炎腹脹較着者，乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服，並注意不要服制酸劑如胃舒平、小蘇打等。 手術治療：慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時，應考慮手術治療。胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化並不是手術的絕對指徵，因爲手術後的殘胃也很容易發生慢性萎縮性胃炎、腸化和癌變。 萎縮性胃炎癌變率約1%，所以應定期胃鏡隨訪。尤其對伴有息肉、異型增生者，或有局竈性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎，癌變可能性小。
預防
要養成良好的飲食習慣，做到定時進食、少食多餐、吃容易消化的軟食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。切忌暴飲暴食。 吃飯時要細嚼慢嚥，這樣有助於消化吸收，從而減輕胃的負擔。應忌飲濃茶、咖啡、酒類等；少吃容易產生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒菸，勿食辛辣刺激性強的食物。避免長期進食過熱、過酸及燻烤的食物。同時還應避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物，特別是阿司匹林。保太鬆、消炎痛、強的鬆等。另外，注意勞逸結合，生活規律，保持樂觀愉快的情緒，避免緊張、焦慮、憂鬱。
