老年性生活疼痛，大多是因陰道乾澀所致，還可能與老年性陰道炎、動作粗暴、心理影響等因素有關。
1.陰道乾澀：女性絕經後，體內的雌激素水平下降，會使陰道分泌物減少，導致陰道乾澀。過性生活時，陰道得不到有效的潤滑，陰莖在抽插過程中會感覺非常乾澀，雙方都有疼痛症狀，可以使用陰道潤滑劑緩解。
2.老年性陰道炎：老年女性因雌激素水平下降，陰道分泌物減少，無法阻擋細菌入侵，可能引起老年性陰道炎，陰道黏膜萎縮，過性生活時有明顯疼痛感。
3.動作粗暴：老年人本來就有陰道乾澀的問題，如果性生活時男方動作過於粗暴，會使陰道疼痛更加明顯。
4.心理影響：部分人羣隨着年齡增長，對性生活的慾望越來越低，可能產生性冷淡，因此抗拒性生活，可能在過性生活感覺疼痛。
