（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：患者因“尿頻、尿急、尿痛伴發熱2天餘”前來就診，完善檢查後明確爲尿路感染。由於該患者的檢查結果顯示病情不嚴重，但是患者尿頻、尿急、尿痛、血尿症狀明顯，我便予以患者依替米星氯化鈉注射液抗感染、複方氯化鈉注射液補液治療，並囑咐患者多飲水，促進排尿。
【基本信息】男性、53歲
【疾病類型】西醫診斷：尿路感染；高血壓病2級（高危）；痛風。中醫診斷：熱淋病；溼熱內蘊證。
【就診醫院】杭州市中醫院（三甲）
【就診時間】2021年4月27日
【治療方案】依替米星氯化鈉注射液抗感染、複方氯化鈉注射液補液治療
【治療週期】住院5天
【治療效果】尿頻、尿急、尿痛等症狀明顯緩解，體溫恢復正常，自述無特殊不適症狀
該患者今年53歲，有高血壓病以及痛風病史，口服藥物治療（未說明藥物），有甲狀腺手術史，否認其他手術史。今因“尿頻、尿急、尿痛伴發熱2天餘”，不敢怠慢而前往醫院就診。根據患者自述，其無畏寒、無噁心嘔吐、無胸悶氣急、無咳嗽咳痰等不適。
爲其查體，發現患者體溫：36.9℃，血壓：158/110mmHg，雙甲狀腺未及腫大，雙腎未及，雙側腎叩痛不明顯，恥骨聯合膀胱區及雙側腹殿溝壓痛陰性。根據上述結果我將該症狀診斷爲“急性腎盂腎炎”，現患者爲進一步治療入院。
看了患者在門診時的報告，我考慮患者爲急性腎盂腎炎，由於急性腎盂腎炎的病因主要是細菌感染，多由尿道進入膀胱，上行感染經輸尿管達腎，或由血行感染播散到腎，主要以大腸埃希桿菌最多，其次爲變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產鹼桿菌，少數爲銅綠假單胞菌，偶爲真菌、原蟲、衣原體或病毒感染。
我便安排患者完善血常規、快速CRP等檢查，其中患者的C反應蛋白、單核細胞、單核細胞百分比均上升，淋巴細胞、淋巴細胞百分比均下降，其餘檢查未見明顯異常。
由於急性腎盂腎炎的治療方式主要爲藥物治療、手術治療，且該疾病經積極治療一般預後較佳。由於該患者的檢查結果顯示病情不嚴重，但是患者尿頻、尿急、尿痛、血尿症狀明顯，我便予以患者依替米星氯化鈉注射液抗感染、複方氯化鈉注射液補液治療，並囑咐患者多飲水，促進排尿，因爲尿在膀胱裏太久很容易繁殖細菌，細菌很可能經由輸尿管感染到腎臟。每天充分喝水，隨時排尿，細菌就不容易在膀胱裏生存。
經過治療後，我安排患者進行復查，結果顯示：快速CRP5.0mg/L，白細胞計數（WBC）552*109/L，中性粒細胞（%）64.2%，紅細胞計數（RBC）4.41*1012/L，血紅蛋白（Hb）135g/L，以上指標均恢復正常，提示抗感染治療有效。
現患者一般情況良好，生命體徵平穩，尿頻、尿急、尿痛等症狀明顯緩解，體溫恢復正常，自述無特殊不適症狀，考慮患者治療有效，因此在告知其出院注意事項後，安排出院。
1、患者應定期門診複查尿常規等。如果期間出現發熱、尿急、尿痛、尿頻等症狀，要及時就醫。
2、患者應多飲水，促進排尿，通過排尿可對尿路起到沖洗作用，尿路內的細菌可隨尿液被排出體外，這也加快了體內細菌的清除速度。
3、此外，急性腎盂腎炎的患者應注意控制鹽分的攝入量，因爲進食含鈉的鹽鹼過多，容易使水瀦留在人體內，誘發水腫，所以建議患者進行低鹽飲食，即每日進鹽2-3克可。
4、患者要堅持用藥，遵照醫生的囑咐按時服用抗炎藥物，防止尿路刺激徵復發。服用藥物期間避免飲酒及酒精類飲料。
該患者今年53歲，今因“尿頻、尿急、尿痛伴發熱2天餘”前往醫院就診，無畏寒、無噁心嘔吐、無胸悶氣急、無咳嗽咳痰等不適，由於該患者有尿路刺激徵的症狀，故我初步判斷其爲急性腎盂腎炎。
急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病。是一種常見疾病，女性的發病率高於男性。根據感染途徑不同分爲上行感染性腎盂腎炎和血行感染性腎盂腎炎。該病情主要的症狀表現爲高熱、膀胱刺激症狀、腰痛。
之後在經過血常規、快速CRP等檢查後，得知患者的C反應蛋白、單核細胞、單核細胞百分比均上升，淋巴細胞、淋巴細胞百分比均下降，故我便判斷了患者因爲受到細菌感染而出現急性腎盂腎炎。
一般而言，急性腎盂腎炎的誘因有免疫力低下、泌尿系統畸形、長期使用抗生素、存在尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等，該患者可能是由於平時飲酒不當，導致自身免疫力下降，以致於不能抵抗細菌入侵從而誘發急性腎盂腎炎。幸而患者及時就醫避免進一步急性腎盂腎炎進一步發展，如發展成膿毒血癥等。
