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吸菸與宮外孕、不孕症的關係

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近20年來,世界各地婦女宮外孕的發生率(主要是輸卵管妊娠)增長了兩三倍。過去都認爲宮外孕的主要原因是盆腔炎和性傳播疾病,然而爲什麼在盆腔炎和性疾病發病率減少的地區,宮外孕仍呈上升趨勢呢?

吸菸與宮外孕、不孕症的關係

專家們一直在尋找新的宮外孕危險因素,而且終於找到了,這就是捲菸的煙霧。專家們發現,無論性生活史、盆腔感染史、節育史和生育史怎樣變動,宮外孕的發生都與孕婦吸入的煙霧量有明顯關係。

研究人員將孕婦分成兩組,吸菸組的宮外孕發生率爲40.1%,而不吸菸組爲29.7%,兩組有明顯差異。美國華盛頓大學的一個研究小組,對274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進行對照研究,認爲吸菸婦女發生輸卵管妊娠的危險比不吸菸者高40%。

孕婦吸菸發生宮外孕經研究認爲,煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚,因而盆腔內血液循環發生變化,從而引起受精卵着牀變異的一系列變化。

有人認爲,尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微髮絲狀結構,妨礙受精卵正常輸送至子宮所致。所以,在美國提出了"如果你懷孕,請馬上戒菸"的口號。孕婦不但不能吸菸,還應避免到煙霧較多的場所去。

吸菸與不孕症

吸菸女性卵子的受精率大大減弱。吸菸女性與不吸菸女性相比,患不孕症的可能,前者比後者要高出2.7倍。美國研究人員發現,吸菸者的生育力比不吸菸者低72%。

英格蘭布裏斯托爾大學產科系與婦科系的研究人員對45名正在接受試管受精的不育婦女發現,尼古丁的分解物可替寧 (cotinina)對受孕有明顯影響。研究人員認爲可替寧能影響婦女生殖週期中雌性激素的產生,在生殖系統中有可替寧的婦女與沒有這種物質的婦女相比,受精卵的比例減少2/3。

如果丈夫也吸菸,情況就更糟,因爲男性抽菸除了精子量減少,精子形成不規則外,而且其活動能力也大大降低。還有研究認爲,尼古丁可使精子穿透卵子透明膜的能力降低12~16%。統計表明,吸菸的夫婦不孕的可能比不吸菸的夫婦高5.3倍。

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