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淺談營養不良的知識

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在日常生活中,許多家長朋友因爲對疾病的認識不夠清楚,經常導致許多疾病出現在孩子身邊而不能夠及時治療,就比如營養不良這種病,下邊給大家淺談營養不良的知識,希望給有需要的朋友一些幫助。

淺談營養不良的知識

營養不良常有兩種典型症狀。消瘦型(marasmus),由於熱能嚴重不足引起,小兒矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮膚推動彈性,頭髮乾燥易脫落、體弱乏力、萎靡不振。另一種爲浮腫型(kwashiorkor)由嚴重蛋白質缺乏引起,周身水腫,眼瞼和身體低垂部水腫,皮膚乾燥萎縮,角化脫屑,或有色素沉着,頭髮脆弱易斷和脫落,指甲脆弱有橫溝,無食慾,肝大、常有腹瀉和水樣便。也有混合型,介於兩者之間。並都可伴有其他營養素缺乏的表現。

治療辦法:

(1)抗感染營養不良和感染的關係密不可分,最常見的是患胃腸道、呼吸和/或皮膚感染,敗血症也很多見。均需要用適當的抗生素治療。

(2)糾正水及電解質平衡失調在營養不良的急救治療中,脫水和電解質平衡失調的處理是特別重要,尤其在腹瀉伴營養不良的小兒中,需注意以下幾點:

①注意液體的進入量以防發生心力衰竭。

②調整和維持體內電解質平衡:營養不良兒常嚴重缺鉀,在尿量排出正常時,可給鉀6~8mmol/(kg·d),至少維持5天。同時也有鈣、鎂、鋅和磷的缺乏,如不及時處理,當給予高熱能,高張的腸道外營養液時還會進一步惡化。一般補充鎂2~3mmol/(kg·d),鋅1~2mmol/(kg·d),鈣給常規量,鈉補充少量以免心衰,約爲3~5mmol/(kg·d)。

(3)營養支持在液體和電解質不平衡糾正後,營養不良的治療取決於腸道吸收功能的損害程度,如果腸道吸收功能不良,可以根據需要採用中心靜脈營養或外周靜脈營養,前者保留時間長,輸入的營養液濃度較高,而後者不能超過5d。腸道外營養液的成份和量應以維持兒童的液體需要爲基礎,一般100ml/(kg·d)。蛋白質一般2g/(kg·d)。脂肪是熱能的主要來源,可提供總熱能的百分之60。在應用腸道外靜脈營養時,應監測血清葡萄糖,每6h1次,以防高血糖症發生。每週應隨訪肝功能。

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