對於甲狀腺癌時候懷孕時間的選擇，目前文獻都沒有明確的定論，我自己的觀點：術後即可考慮懷孕，但甲狀腺癌患者術後要長期吃甲狀腺素片，這個藥需要調整到一個維持的劑量，然後長期服用，故我建議甲狀腺癌患者在調整藥物到維持劑量後即可考慮懷孕。藥物調整一般需要1-3個月時間。
對於術後要做碘治療的患者，因爲碘治療對生殖腺體有影響，需要諮詢實施碘治療的核醫學醫師，結合碘治療的劑量和次數來決定懷孕時間。
1. 吃甲狀腺素片對孩子和孕婦有沒有影響？
首先要明確的是：甲狀腺癌患者術後要長期服用甲狀腺素片，不能隨便盲目停藥。
甲狀腺癌術後服用甲狀腺素要求將tsh控制在較低的水平（患者處於亞甲亢狀態），按要求服用，不會對孕婦有任何影響。
甲狀腺素片基本不會通過胎盤，故對胎兒沒有任何的毒性效應，也不會引發畸形。
2. 懷孕期間如何監測和調整藥量
懷孕期間，隨着胎兒的長大，母親對甲狀腺激素的需求量會逐漸增加，甲狀腺素片的劑量可能要增加，所以患者需要定期複查，調整藥物用量，滿足身體對激素的需求，孕婦出現藥量不足，會導致甲狀腺功能減低，功能減低會影響胎兒的智力發育，嚴重的可以造成胎兒流產，必須避免。
懷孕6個月內：此期間，胎兒體積不大，孕婦一般不需要調整藥量，每3個月複查甲狀腺功能，監測就行。
懷孕6個月後：此期間，胎兒體積急劇增大，要求每兩個月複查甲狀腺功能，調整藥量。如甲狀腺功能有減低跡象，改爲每一個月複查甲狀腺功能。
3. 生產後可以正常哺乳嗎？不如期間如何監測和調整藥量？
懷孕生產後，母親可正常給孩子母乳餵養。母親服用的甲狀腺激素，分泌到乳汁中的量極少，不足以影響孩子，也不會抑制孩子本身的甲狀腺激素分泌，所以母親哺乳期無需停藥，也可以放心地給孩子餵母乳。
哺乳期間，母親體重變化較大，體重可能減輕很多，懷孕期間增加藥量的患者，可能要將藥量減下來，要求每2個月複查甲狀腺功能，達到長期維持劑量後再按照甲狀腺癌術後要求的複查時間複查即可。
4. 甲癌會遺傳嗎？
甲狀腺乳頭狀癌目前沒有確切的證據證明有遺傳性。母親不用擔心甲狀腺乳頭狀癌會遺傳給孩子，孕期用藥也不會造成胎兒甲狀腺功能異常。所以甲癌媽媽，不要給自己過多的思想負擔，認真治療，可以擁有一個健康的寶寶。
