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腦炎診斷標準解讀

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對於孩子幼小的身體來說,任何的疾病都是特別可怕的,可是當腦炎發生以後就會嚴重的影響着大腦的正常發育,帶來意想不到的危害,作爲家長的我們一定要多多瞭解相關知識,一起來看看關於腦炎診斷標準解讀。

腦炎診斷標準解讀

1.血液檢查:可見周圍血象白細胞計數和中性粒細胞升高,嚴重病例白細胞計數可降低到4×109/L以下,血小板計數減少。

2.細菌培養:引起新生兒腦炎的化膿性細菌種類較多,可通過血培養和病竈分泌物的細菌培養來發現致病菌。血培養陽性率高,尤其是早髮型敗血症和疾病早期未用過抗生素治療者較高,尿培養和病竈分泌物的培養有時也可陽性。

3.腦脊液檢查:若新生兒敗血症經正規治療48h以上無效者,或患有急性感染性疾病有中毒症狀,經治療後病情恢復不順利,且無原因解釋者,應及早作腰椎穿刺取腦脊液檢查。分爲以下幾種:

(1)腦脊液常規檢查:外觀混濁或毛玻璃樣,也可血性,少數可清晰;白細胞計數>20×106/L,多形核細胞所佔百分值>百分之六十;壓力>2.94~7.84kPa(30~80mmH20),潘氏實驗常陽性。

(2)腦脊液生化檢查:蛋白>1.5g/L,若>6g/L,則腦積水的發生率高;葡萄糖<1.1~2.2mmol/L,或低於當時血糖的百分之五十;氯化物<100mmol>1000U/L,其中LDH4、LDH5升高、LDHl、LDH2降低。

(3)腦脊液塗片及培養檢查:大腸埃希桿菌和GBS塗片易找到細菌,陽性率分別可達高,培養陽性有助於確診。

(4)腦脊液免疫學檢測:用已知抗體檢測相應抗原,如乳膠凝集(LA)試驗、對流免疫電泳(CIE)、免疫熒光技術的應用等。

(5)聚合酶鏈反應(PCR):最近有報道表明,PCR可爲新生兒腦炎提供較爲精確的病原菌診斷依據。

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