轉移性腎癌尚無標準治療方案，應採用以內科爲主的綜合治療。外科手術主要爲轉移性腎癌輔助性治療手段，極少數患者可通過外科手術而治癒。
切除腎臟原發竈可提高IFN-ac治療轉移性腎癌的療效。對根治性腎切除術後出現的孤立性轉移瘤，以及腎癌伴發孤立性轉移、行爲狀態良好、低危險因素的患者可選擇外科手術治療。對伴發轉移的患者，可視患者的身體狀況與腎臟手術同時進行或分期進行。對腎腫瘤引起嚴重血尿、疼痛等症狀的患者，可選擇姑息性腎切除術、腎動脈栓塞以緩解症狀，提高生存質量。轉移性腎癌手術死亡率爲2%-11％.
