前列腺增生主要臨牀表現爲尿頻、尿急、排尿困難等，引起這一系列臨牀表現的原因主要有三種：逼尿肌的病變、前列腺動力因素及前列腺靜力因素。
逼尿肌的病變
動物實驗表明，梗阻發生以後膀胱逼尿肌發生顯着變化，首先逼尿肌內的神經末梢減少，其次膀胱體積也隨之增大，但肌肉收縮強度卻減少，這與能夠使平滑肌收縮的乙酰膽鹼濃度減少有關。
前列腺動力因素
前列腺含有較多的α受體，其中98%均存在與腺基質內，前列腺肌細胞可通過這種受體刺激使平滑肌收縮，張力增加，導致膀胱出口部梗阻。
前列腺靜力因素
由於前列腺體積增大對膀胱頸造成壓迫而出現尿路梗阻。
前列腺增生病理生理變化的根本原因是膀胱流出通道梗阻，在此基礎上可發生膀胱功能異常、上尿路擴張及腎臟功能損害，膀胱流出通道梗阻可分爲由前列腺增生造成尿道橫切面積下降和尿道延長所致的機械梗阻，以及前列腺部尿道、前列腺組織和前列腺包膜的張力增高所致的動力性梗阻，增生的組織中平滑肌也明顯增生，其中α受體是影響這種張力的主要因素。
