臨牀上特指肝硬化腹水早期辨證多爲氣滯溼阻,溼濁蘊結,此期邪盛,正氣不虛,治以逐水爲法.中期多爲肝脾血瘀,此時正邪相持,宜攻補兼施.晚期多爲脾腎陽虛,肝腎陰虛.此期邪盛正虛,治以扶正,兼顧祛邪.無論各期,均是在正虛的基礎上挾有邪實,因此在舒肝,健脾,補腎治本基礎上,同時予以行氣,利水消腫,活血化瘀,軟堅散結,清熱解毒之法以祛邪實.除辨證施治外,中醫的特色療法有以下幾種.
中藥保留灌腸：中藥保留灌腸是中醫治療特指肝硬化腹水的重要方法之一,一方面通過灌腸促使體內氮質由腸道排出體外,另一方面可加速食物殘渣排泄,減少腸腔內蛋白質的分解,使腸源性氮質吸收減少,從而減輕了氮質瀦留,有效的防治了肝性腦病的發生.此外灌腸中藥的高滲狀態可發揮“透析樣作用”,排除毒素,減少腹水.
穴位貼敷療法：其作用機理,一方面是藥物從皮膚透入吸收發揮作用,另一方面通過刺激穴位,並從經絡作用於肝,脾,腎,從而起到調整三髒功能,發揮軟堅散結,消癥活瘀,逐水消脹的功效.
鍼灸治療：是一種綠色治療,根據患者的病情,辨證選穴,合理配伍,分別給以鍼灸,隔姜灸,艾柱灸等以改善症狀,增加尿量,恢復肝功能.
腹水超濾濃縮回輸：是針對頑固性大量腹水,利用分子篩技術,有效濾出大量無用液體,迅速緩解腹脹,呼吸困難等症狀有立竿見影之效,可及時解除病人痛苦,迅速鈍挫病勢,減少自發性腹膜炎的發生,對預防肝腎綜合徵起到重要作用.
