膽囊癌的病理分型

膽囊癌的預後與分型有關，尤其與病理分型關係密切，下面介紹膽囊癌的病理形態分型與病理組織學分型。

1、膽囊癌的病理形態分型

膽囊癌的病理形態分型可分爲三型：①浸潤型:最常見，約佔75%～80%，早期多見於膽囊頸部壁內。腫塊呈浸潤性生長，膽囊壁廣泛增厚變硬，膽囊因癌性收縮而萎縮，易侵犯鄰近器官，晚期爲實體性腫瘤，呈皮革樣，切面爲灰白色，預後差。②腫塊型：約佔15%，癌竈呈腫塊狀向膽囊腔內生長，位於膽囊頸或膽囊管可阻塞膽囊出口，引起膽囊腫大和急性膽囊炎。此型發展到一定程度，可引起局部組織壞死脫落，導致出血和感染，預後相對好。③膠質型：約佔5%～8%，腫瘤組織內含大量黏液而呈膠凍樣改變，膽囊壁常有浸潤。

2、膽囊癌的病理組織學分型

膽囊癌的病理組織學分型可分爲五型：①腺癌：最多見，約佔87%，腺癌的病理類型可分爲硬化性腺癌、乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌等。②未分化癌：約佔10%，惡性程度較高，預後差。未分化癌的病理類型可分爲間變性、多形性、梭形和肉瘤樣四型。③腺鱗癌：約佔3%，病理特點爲腺癌組織中含有大量的鱗狀細胞。④鱗癌：約佔2%～3%，根據鱗狀上皮分化程度可分爲腺棘皮癌、腺鱗癌，鱗癌多爲浸潤型，常侵犯整個膽囊壁，爲實體癌。⑤其他罕見類型還包括類癌、肉瘤、癌肉瘤、黑色素瘤、透明細胞癌等等。