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黑素瘤臨牀分型

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黑素瘤又稱惡性黑素瘤,是一種來源於黑素細胞、惡性程度較高的惡性皮膚腫瘤。本病多發於皮膚,亦可見於皮膚黏膜交界處、脈絡膜及軟腦膜等處。根據臨牀表現的不同一般可分爲以下四類:

黑素瘤臨牀分型

肢端雀斑痣樣黑素瘤

本型是我國發病率最高的黑素瘤,在亞洲範圍內約佔黑素瘤發病的50﹪。多由肢端雀斑樣痣發展而來,好發於掌跖、甲周區。皮損表現爲色素不均勻,邊界不規則的斑片。

惡性雀斑痣樣黑素瘤

本型好發於老年人的曝光部位,常由惡性雀斑樣痣發展而來。皮損爲淡褐色或褐色不均勻的色素斑片,伴有暗褐色或黑色小斑點,邊緣不規則,逐漸向周圍擴大。此型生長慢、轉移晚,最初僅侷限於局部淋巴結轉移。

結節性黑素瘤

本型好發於頭頸及軀幹部、足底、外陰、下肢等處。皮損初期爲藍黑色或暗褐色隆起性結節,沿水平和垂直方向迅速增大成乳頭瘤狀或蕈樣,可形成潰瘍。

表淺擴散性黑素瘤

本型由表淺黑素瘤發展而來,好發於軀幹和四肢。皮損比惡性雀斑樣痣小,直徑很少超過2.5cm,呈不規則斑片,部分呈弓形,棕黃色、褐色或黑色,亦可呈淡紅色、藍色和灰色。皮損出現丘疹、結節、硬化則提示預後不良。
 

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