手術是去除紋身色素最可靠的方法。手術取決於紋身的位置、範圍、深度、圖案等。其中最重要的是色素劑的深度。一般來說，淺色素只需成面板表面；深色素必須切成面板甚至皮下脂肪。
鐳射手術是去除紋身的好方法，治療效果好，治療時間短。用鐳射燃燒和蒸發紋身部位，使其結痂脫落，從而達到去除紋身的目的。但請注意，這很容易留下疤痕。
植皮去除紋身效果可靠，治療時間短，是一種相對較快的去除紋身的方法。除了關節部位外，大多數植皮部位不需要考慮覆蓋部位的美觀。必須選擇正規的醫院進行植皮紋身。
電凝法是先在手術區進行區域性麻醉，然後用電刀燒傷紋身部位的面板。紋身中使用的色素會隨著表面面板壞死而去除。但需要注意的是，這種快速去除紋身的方法只適用於淺層紋身。
面板軟組織擴張去除紋身一般需要兩次，第一次手術是將擴張囊埋在正常面板面板或肌肉層下，通過定期注入液體，使擴張囊擴張，面板擴張產生額外面板；第二次手術需要去除面板損傷，將擴張面板推到皮瓣修復紋身缺陷。
