精液檢查發現沒有精子,我們稱之為無精症引導。作為最難治的不育症之一,無精症曾給患者帶來深重痛苦,也給醫生帶來無數困擾。無精症的檢查專案都會有哪些呢?
無精症的表現
1、精液常規3次以上均無精子。
2、免疫學檢查可明確是否免疫性不孕
3、輸精管造影可明確精道有無阻塞及其阻塞部位。
4、睪丸超聲檢查可以發現睪丸變,睪丸活檢能提供更確定的診斷治療依據。
5、精液離心沉澱後檢查,3次未發現精子,可診斷為無精症。
6、體檢時,睪丸容積小於10毫升,質地異常柔軟,提示睪丸功能差。
7、很多患者結婚多年,不採取避孕措施就不能懷孕,來醫院接受不育檢查時發現無精子症。
無精症檢查專案
一、無精症檢查睪丸活檢
睪丸活檢是檢查患者是梗阻性無精症還是非梗阻性無精症,睪丸潛在病變也可以事先發現。睪丸活檢有陰囊切開和穿刺。
二、無精症檢查血清是血清的FSH和t數值。如果這兩個檢查結果正常,就沒有必要進行內分泌檢查。如果T值低於正常水平,還需要進行LH和催乳素的檢查。一些學者認為抑制素B是由睪丸支撐細胞產生的,比FSH更能直接反映睪丸的生精功能。男性不育患者的常規檢查應包括抑制素B的檢查。
三、無精症檢查精液檢查
精液檢查是診斷無精症的重要依據。一般在禁慾2-3d後收集精液標本2份。精液量的多少也有重要意義(正常>;1.5mL),臨床檢查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,通常要求收集2個標本,對後期男性不育治療也有很好的支援。
四、無精症檢查染色體檢查
這是無精症檢查的專案,檢查是否有染色體易位、倒置等。通過tese和icsi,不育患者可以恢復生育能力。男性不育患者如果存在染色體異常,這很可能會遺傳給下一代。
五、無精症檢查內分泌檢查
無精症患者首先應進行血清的FSH和t檢查,兩者值正常時不需進一步內分泌檢查。T值低於正常水平時,請檢查LH和催乳素。
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